年,基于对CyPass睫状体上腔微创青光眼手术引流装置的2年随机临床试验(COMPASS;NCT),美国FDA批准其与白内障手术联合用于治疗轻中度原发性开角型青光眼患者。然而,在年,该装置生产商自发停止其使用。因为对原始试验参与者的5年分析显示,与单独行超声乳化手术的患者相比,同时行超声乳化手术和CyPass引流阀植入治疗的患者的角膜内皮细胞数量(EndothelialCellCount,ECC)显著减少。角膜内皮细胞失代偿是青光眼手术的潜在并发症,其原因和风险因素尚不明确。但研究表明,其病理生理机制并非简单的机械损伤。
角膜内皮为何失代偿?
机械损伤造成ECC减少似乎不难理解,但是小梁切除术和青光眼引流装置(Glau