在日常生活中，中老年朋友常常会出现看近不清的症状，这是年龄增大导致的视觉调节功能下降，俗称“老花眼”。但是有的老年人有一段时间突然发现自己老花症状减轻了，看手机不用戴老花镜了，这时，我们应该注意，这不是“返老还童”了，而是白内障加重的表现。
了解白内障，需要先了解晶状体。晶状体是位于虹膜和玻璃体之间，富有弹性的双凸透镜，借悬韧带固定其位置。晶状体纤维在人的一生中不断生长，并将旧的纤维挤向晶状体的中心，晶状体核逐渐硬化、扩大，失去弹性，眼的调节能力就会变差，出现老视。但是随着白内障的发展，晶状体凸度也会增加，所以就减轻了老花眼的症状。
白内障是全球排名首位的致盲性眼病。其中，最为常见的是年龄相关性白内障，又称为老年性白内障，是晶状体老化后的退行性变，多见于中老年人。随着年龄增加，其发病率升高，80岁以上的老人患病率可达90%以上。
白内障的常见病因有长期紫外线照射、糖尿病、外伤、营养不良、吸烟、饮酒等。根据引发白内障的病因不同，分为不同的类型。除了最常见的年龄相关性白内障以外，还有外伤性白内障、代谢性白内障、先天性白内障、辐射性白内障等等。
白内障常见的表现：
1、视力逐渐下降。
2、看东西重影。
3、物体的颜色发生改变。
4、看东西不全（视野缺损）等症状。
5、眩光。
白内障的诊断
根据患者的病史、症状、晶状体混浊的形态和视力情况即可作出诊断。如果视力减退与晶状体混浊情况不符合时，应当进一步检查，寻找导致视力下降的其他病变，避免因为晶状体混浊的诊断而漏诊其他眼病。
白内障的治疗
手术是治疗白内障的唯一有效的方式，目前主流的手术方式是白内障超声乳化+人工晶体植入术。目前没有研究表明药物、眼贴等可以治疗白内障。
人工晶体的选择
许多白内障患者在手术之前选择人工晶体时认为最贵的人工晶状体就是最好的，担心选便宜的会影响术后视力，其实这种担心完全是不必要的。人工晶体不管是国产的还是进口的，只要是良好的组织相容性和光学物理性能，植入眼内效果是一样的。术后患者的视力主要取决于视网膜的功能，如果有视神经萎缩、*斑病变等问题，术后视力不佳，所以并不是最贵的就是最好的，最适合才是最好的。
值得注意的问题
很多白内障患者都是等到完全看不见了才进行手术，因为旧观念认为白内障一定要等到完全熟透了才手术，这种观点是在过去医疗技术的局限性及技术含量低下的情况下产生的。随着医疗技术的发展，医疗技术不断更新，只要是觉得视功能无法满足个人需求，就能考虑手术治疗。漫长的等待，除了长时间的影响视力外，还会增加治疗的难度，有摔倒骨折，加速抑郁、老年痴呆等风险，而且随着白内障疾病的发展的过程中可能会引起其他眼病，如青光眼，会给患者带来一定的痛苦。所以千万不要等到失明了才后悔莫及。
文章编写：医院白内障科姬亚鹏
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