作者介绍
GusGazzard,MBBChir,MA,MD,FRCOphth
伦敦Moorfields医院眼科顾问和青光眼服务主任；
伦敦大学学院青光眼研究眼科教授。
MerabDvali,MD
格鲁吉亚第比利斯国立医科大学眼科教授和系主任；
格鲁吉亚第比利斯AkhaliMzera眼科诊所的创始人CEO。
全世界大约有万人患有青光眼，1由于COVID-19大流行病带来的延误，临床医生目前正面临着大量的患者积压，这些患者需要手术治疗。在此期间，很明显，青光眼的远程诊断和治疗可以增加患者获得有意义护理的机会。许多青光眼患者是老年人和/或有其他合并症，这两种情况都会增加他们被SARS-CoV-2和其他病*感染的风险。因此，使用远程医疗2是一种有吸引力的方法，可以减少患者和诊所工作人员之间的接触，并减少办公室就诊次数和缩短看病时间。最近，我们获得了一种新型激光平台的经验，该平台可在数秒内提供自动青光眼激光治疗，并可与远程医疗结合使用。我们所使用的原型机可以远程启动，缩短了外科医生在手术室的时间。我们的初步印象是，这种治疗方法适用于各种患者（见个人成果）。个人成果
我们中的一位医学博士正在参加一项国际多中心随机对照研究，比较直接选择性激光小梁成形术（DirectSelectiveLaserTrabeculoplasty，DSLT）与标准选择性激光小梁成形术。在接受DSLT治疗的14只眼中均未发生不良事件，患者报告治疗快速且无痛。相比之下，所有接受标准选择性激光小梁成形术的13名患者均主诉有不适。
什么是DSLT
DSLT是一种非接触式的自动手术，适用于治疗开角型青光眼。该手术直接通过角膜缘进行，无需前房角镜检查，可以在几秒钟内完成。激光与角膜缘自动对准，不需要接触镜。外科医生进行感官检查，自动快速凝视跟踪确保只对指定区域进行治疗，以避免偏离目标的激光照射风险。DSLT是一种很有前途的治疗方案，可以与远程医疗结合使用，简化患者护理。技术人员、视光师和护士可以进行手术的初始设置步骤，一旦激光准备就绪，眼科医生可以亲自或远程激活激光。在世界上的许多地方，由于外科医生的数量有限或者获得护理的地理障碍，患者获得护理的机会有限。如果有更多眼科护理人员能够提供护理，就意味着可以在离患者家更近的地方提供治疗。结论
技术在不断发展。在未来，临床医生无需外科医生亲临现场就能远程促进手术，这可能成为现实。DSLT是一种实用、直观的程序，并有可能增加全球患者获得有效治疗的机会。目前正在一项随机对照试验中收集长期数据，这将进一步阐明DSLT的安全性和有效性。参考文献：
1.JacksonJ.Eyeresearch–anequalpartner.VisionBridgeUK.AccessedNovember9,.