散瞳知多少？
—热点问题—
暑假来临，越来越多小朋友在家长陪同下来检查视力，经过检查，大部分存在“屈光不正”的问题，这时，医生一般会开出睫状肌麻痹剂的处方，也就是俗称的“散瞳验光”。许多家长不能理解，甚至如临大敌，认为散瞳对眼睛伤害很大，需要医生花很多时间去沟通，为了解决大家的疑问，今天我们就来科普一下，走进散瞳验光的真相。
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第
一
题
”
请问什么是散瞳验光？
答：散瞳验光,顾名思义，是应用药物使眼睛的睫状肌放松，瞳孔散大，失去调节作用进行验光。因为验光常常受到眼调节力的干扰，尤其是14岁以下儿童，所以测定青少年屈光状态一定要散瞳验光。
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第
二
题
”
请问为什么散瞳验光才能配镜呢？
答：因为孩子眼的调节力很强，散瞳可以达到消除调节、减少误差的目的。
当我们眼睛看远处时睫状肌处于放松状态，当我们看近处事物时，比如写作业玩手机，睫状肌就会收缩痉挛。很多孩子由于平时长时间近距离学习造成眼部肌肉紧张，调节作用加强，引起调节肌痉挛，可能假性近视。
验光时若不散大瞳孔，消除睫状肌调节作用，可能引起测量的度数比实际高，按照这个度数配镜会造成过矫，甚至会加快近视的进展。
如果是远视，调节的作用更强，在调节作用存在的情况下配镜，远视度数可能会比实际度数低，按这样的度数会配出欠矫的眼镜。
所以为了暴露出孩子们眼睛的真实屈光情况，一定要选择散瞳验光。
“
第
三
题
”
请问哪些情况下需要散瞳验光？
答：一般儿童青少年首次验光尤其是12岁以下都应该散瞳验光。除此之外，以下情况也需散瞳：
（1）矫正视力差或视力波动大；（2）视疲劳症状与屈光不正情况不符；（3）高度远视或高度散光；（4）检验结果不稳定；（5）检影结果与主觉验光结果差异大；（6）内斜或内隐斜明显者。
当然也有些特殊情况不能散瞳，如青光眼患者，严禁散瞳验光，否则易诱发青光眼急性发作；怀疑有青光眼，检查发现眼压偏高、或在正常值的高限、前房浅的病人亦要十分慎重。
“
第
四
题
”
请问散瞳验光的方法有哪些？
答：目前临床常用的睫状肌麻痹剂有1%硫酸阿托品眼用凝胶、0.5%复方托比卡胺。
1%硫酸阿托品眼用凝胶为慢速散瞳药物，需遵医嘱自行散瞳，瞳孔散开后进行验光，3周左右瞳孔恢复正常后再次复验配镜，一般适用于年龄偏小、患有斜视弱视的孩子；
复方托比卡胺滴眼液为快速散瞳药物，恢复时间一般为4-6小时，第2天即可复查配镜。一般适用于大龄儿童及近视儿童等验光。
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第
五
题
”
请问散瞳会有后遗症吗？
答：不会。散瞳后引起的视近模糊、畏光等不适这些症状都是暂时的，托比卡胺一般4-6小时恢复正常，阿托品3周左右可自行恢复。而部分儿童出现脸红、口干、发热等现象，停药后症状即可消失，也可通过正确的点药方式和适当多饮水得到缓解。
温馨提示
酷暑难耐，散瞳耗时
请家长们提前安排好时间
散瞳后避免小朋友到处奔跑
减少摔伤、碰伤可能