青光眼
一、概述
青光眼是一组威胁视神经视觉功能,主要与病理性眼压升高有关的临床征群
青光眼——全球排名第二的致盲性眼病,但也是全球排名第一的不可逆性致盲性眼病
眼压:眼球内容物作用于眼球壁的压力
病理性眼压升高:任何导致房水生成和流出平衡破坏的因素都可以导致眼压升高,造成青光眼
房水动态平衡被打破的因素
二、分类
原发性青光眼
继发性青光眼
发育性青光眼
混合性青光眼
三、评价指标
眼压:正常值10~21mmHg,可用接触式眼压计、非接触式眼压计车测量
房角的检查:房角镜、UBM
眼底的检查:检眼镜观察是否有青光眼引起的视神经损伤
视野改变:动态视野计观察是否有青光眼引起的视野损伤
视网膜神经纤维层的检查:直接检眼镜、眼部光学断层扫描仪
四、治疗
原则:以降低眼压为主,辅助以营养保护神经药物
方法:
药物治疗:抑制房水生成,增加房水外流;拟胆碱能药物、β-受体阻滞剂等
激光治疗:解除瞳孔阻滞,开大房角增加房水外流
手术治疗:上述两种治疗不能降低眼压时
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