保护眼睛健康
远离视力杀手
青光眼是中老年人常见眼病，也是世界上第一位的不可逆致盲眼病，在我国40岁以上人群中，约有2%的人患有青光眼。
01
什么是青光眼？
-静悄悄的视力杀手-
不知不觉，你的视力已被偷走
青光眼是一组以视乳头萎缩及凹陷、视野缺损及视力下降为特征的疾病，病理性眼压增高、视神经供血不足是其发病的原发危险因素，视神经对压力损害的耐受性也与青光眼的发生和发展有关。
在房水循环途径中任何一环发生阻碍，均可导致眼压升高而引起的病理改变，但也有部分患者呈现正常眼压性青光眼。总人群发病率为1%，45岁以后为2%。
正常视乳头
青光眼视神经萎缩
青光眼分为原发性、继发性和先天性等类型。
原发性青光眼根据眼压升高时前房角的状态，分为闭角型和开角型，闭角型青光眼又根据发病急缓，分为急性闭角型和慢性闭角型。先天性青光眼包括婴幼儿型、青少年型、先天性青光眼伴有其他先天异常等。不同的青光眼临床表现不一样。
临床上急性闭角型青光眼患者大多急性发病，症状明显且典型，表现为突发的视物不清、同侧头痛，眼部胀痛、严重者可伴有恶心呕吐。
一些亚急性的闭角型青光眼患者，可以有眶周疼痛、眼部酸胀等症状，休息后可以缓解，在劳累、情绪激动、大量饮水或大量输液、暗处待时间太久、散瞳时可造成急性发作。
而多数慢性闭角型青光眼患者和开角型青光眼患者，早期也许没有任何典型症状，患者自已也未曾察觉。当患者出现症状就医时，往往病变已发展到中、晚期，出现明显的视力减退、视野缩小视神经萎缩等无法逆转的视功能损害。
因此，青光眼也被称为静悄悄的视力杀手，也许在不知不觉中，已经偷走了患者的视力。
02
什么人更容易得青光眼？
-青光眼具有遗传性-
视力特好且花眼早，要小心
闭角型青光眼主要和眼球，尤其是房角的解剖结构异常有关，多见于短眼轴，也就是眼球比较小的人。这类人多为远视眼，表现为年轻时视力特别好，但花眼很早，多数在40岁以前就开始表现出老花眼倾向。
这种结构发育异常具有遗传性，如果父母之中有人患闭角型青光眼，而子女视力很好，无近视表现，医院检查，排除青光眼的可能，尤其40岁以上的人应特别注意。
开角型青光眼也具有遗传性和家族性，但是遗传方式还不明晰。青光眼家族史、高度近视、高血压、糖尿病、过于肥胖或者过于消瘦及全身的血管疾病等，都是开角型青光眼的危险因素。对于绝经前后时期的女性来说，雌激素水平降低也是青光眼的一个危险因素。
03
青光眼应该如何预防？
-尽量避免高眼压事件-
升高眼压的事情“绕着走”
由于青光眼是不可逆性致盲眼病，一旦发生了视神经的损伤，则不可恢复。因此，预防青光眼的重点在于早发现、早治疗。
如果有上述危险因素，闭角型青光眼的患者，医院筛查，在临床前期或早期，通过简单的激光治疗，或许可以完全控制病情。
而对于开角型青光眼的预防，推荐以上危险人群和40岁以上人群，拍摄眼底视神经照片。由青光眼专科医生通过照片检验判定，可以基本判断出是否具有青光眼，准确率可以过80%。
青光眼是终身性疾病，只有少数闭角型青光眼患者在临床前期或早期过激光治疗，可让病情彻底缓解，多数患者均需要定期复查，终生维护。
确诊青光眼的患者每年应复查1次-2次。青光眼的控制重点在于控制眼压，防止异常升高，因此，引起眼压升高的事情均需要尽量避免。
-健康TIPS-
适当锻炼
生活中，我们应该适当的有氧运动和锻炼。运动可以短暂降低眼压，促进血液循环。但不要进行增加胸腔腹腔压力的运动，如举杠铃等，同时，我们还应当避免长时间吹奏乐器。
杜绝“暴饮”
生活中我们应该避免短时间内大量饮水，应该少量多次，一次饮水不要超过毫升。当然，全天的饮水总量还是应该满足生理所需。同时要避免治疗中静脉补液过多过快，尤其是全麻手术中与身体丢失量不符合的补液措施，这可能会诱发青光眼的发生或者病情发作。
没有经过治疗和干预的闭角型青光眼患者，都有“前房角较窄”“前房的空间狭小”的特点。
以上患病人群日常生活中要注意
!
避免长时间低头：因为重力的原因，长时间低头会导致眼前房的空间被压缩得更小，如田间劳动、伏案工作都可能诱发疾病，曾经也有过长时间俯卧位的骨科手术后，发生青光眼的案例。
2
控制情绪：闭角型青光眼的急性发作还和情绪紧张、悲伤、生气等有关。这些情感变化都会使交感神经兴奋而引起瞳孔散大，虹膜堆积，使得房水难以有效排出。
3
避免黑暗：在黑暗环境下，瞳孔会扩大虹膜维积在周边房角，这也使房角进一步变小。长时间待在黑暗环境、天气阴霾都可能诱发闭角型青光眼。所以，在夜间长时间看电视、看手机应时，应适当开灯照明。
4
避免散瞳慎用药物：硝酸酯类(如硝酸甘油)、安定类药物患者不宜使用，患者应在仔细阅读药物说明书后，在医生的指导下用药。
5
避免散瞳：闭角型青光眼患者不宜散瞳检查眼底，推荐使用免散瞳的眼底照相方式检查眼底。如必须散瞳检查，应在监测眼压的情况下，或者在散瞳后尽早使用缩瞳药物恢复孔大小。
6
及时治疗白内障：青光眼患者如果发生了白内障，应该比一股人更早接受白内障手术，这对改变房角的结构有一定帮助。
说了那么多，
疾控君还要提醒您
我们日常也要养成良好的生活习惯，
定期检查，
重在预防，
小伙伴们快点行动起来吧！