自*史学习教育开展以来，固镇县医保局在广泛调研的基础上，认真梳理参保群众“急难愁盼”事项，“七变”持续优化慢性病鉴定与管理服务，扎实推进“我为群众办实事”主题活动。4月份以来，全县已鉴定疑似慢性病人次，其中通过发放就诊证人次，未通过发放告知单9人次，慢性病鉴定工作群众满意率提高2.62个百分点。
一是扩大鉴定单位，由1家变2家。结合目前常见门诊慢特病病种及申请鉴定工作相关要求，综合评判各定点医疗机构的管理服务能力，助推紧密型县域医共体试点工作，医院医院、医院为全县基本医疗保险门诊慢医院。
二是提高鉴定频次，由2次变12次。为解决参保群众反映集中鉴定频次偏少，慢性病医保待遇享受不及时问题，我县明确门诊慢特病申请的材料收集、体检和鉴定实行常态化。鉴定专家组的审核与鉴定活动由原先的每年2次改为每月至少一次，确保慢性病患者的门诊慢特病医保待遇。
三是增加鉴定专家，由10人变32人。在全县范围内抽选医德医风好、医保*策熟、技术水平高、责任心强的人员组成门诊慢特病鉴定专家组并实行动态管理，在统一培训后具体负责慢特病鉴定的组织、协调、审核与鉴定工作，我县专家组成员由原先的10人增加到目前的32人。
四是调整病种范围，由47种变63种。常见慢性病新增“阿尔茨海默症（老年痴呆症）”、“青光眼”2个疾病；特殊慢性病新增“特发性肺纤维”、“肺动脉高压”、“*斑眼病”等13个病种，分别合并、拆分了3种。目前常见慢性病由原先的31种调整到36种，特殊慢性病由原先的17种调整到27种，极大地满足了慢性病患者的就医保障需求。
五是简化材料申报，由单纯纸质申报变纸质和“零材料”2种方式申报并行。逐步通过医保信息系统或互联网等方式，受理参保人员慢特病申请、认定。凡参保人员近年来在二级及以上定点医疗机构的出院诊断主诊断中，明确为慢性病病种的，经核实属实的可以直接作为认定材料。其中，医院慢性病诊断信息互认，部门提供明确为慢性病的信息同样可以作为认定依据。目前“零材料”已受理68例。
六是延伸办证触角，由在医保中心打印慢医院直接打印。通过鉴定，对符合认定标准的，由负责鉴定的医疗机构将相关信息录入系统并实时上传，经县医保中心审核通过后，鉴定单位可直接打印《门诊就诊证》。对患多种慢性病的人员，整合优化《门诊就诊证》。一张就诊证标清所有病种，减少户家持证数量，方便就医，目前已整合例。
七是优化鉴定服务，由群众“来回跑”变干部“来回跑”。参保人员直接将鉴定申请材料交给所在地乡镇卫生院进行初审，对需现场检查的，由乡镇及时与各自医共体医院对接，开辟“绿色通道”。鉴定专家组在10个工作日内完成集体审核认定，对鉴定通过《门诊就诊证》和不符合条件的《未通过告知单》，由乡村医务人员送证上门。对高血压、糖尿病等病情稳定并需要长期服用固定药物的慢特病，单次处方药量延长至3个月，医保实行按长期处方结算，减少群众来回奔波。
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