日期：年5月13日18:00-19:00
内容：新生血管性青光眼——视网膜医生的担当
讲者：王文吉教授
医院：复旦大医院
新生血管青光眼属难治性青光眼，预后甚差，最终失明甚至丧失眼球的不占少数。原发病变绝大多数在视网膜，如CRVO、PDR、缺血性眼病及CRAO。其它少见病因，如慢性视网膜脱离、眼内肿瘤等也与眼底病有关。视网膜缺血引发产生新生血管因子，刺激视盘、视网膜及前节的虹膜与房角发生新生血管。虹膜、房角新生血管膜的收缩，使房角完全关闭，眼压急剧增高。如视网膜医生预见新生血管青光眼的发生，完善处理视网膜缺血病变，新生血管青光眼可能避免。
值得我们注意的是新生血管青光眼的发展分为三期，第一期，仅虹膜、房角出现新生血管，并无眼压增高，此时如眼内注抗VEGF并作PRP,促使血管隐退，可能防止病情继续发展。第二期，房角生长的新生血管膜阻碍房水外流，眼压开始上升，但房角仍处于开放状态，是为继发开角型青光眼，此时处理除眼内注抗VEGF并作PRP外，需加用小梁切除或引流管植入手术减压。第三期由于房角血管纤维膜的收缩，房角关闭，进入继发闭角型青光眼阶段，眼压急剧升高，患眼极度疼痛，视力锐减。这时只能依赖植入引流管或睫状体破坏手术减压，手术成功率大降，视力预后极差。因此尽量希望不发展到三期。
视网膜缺血是新生血管青光眼的根源，视网膜医生最初处理好视网膜的缺血性病变，可预防新生血管青光眼的发生。另一方面，一旦出现了新生血管青光眼，青光眼医生尽力采取各种措施努力减压时，不忘让视网膜医生继续处置视网膜缺血（PRP及抗VEGF），通过双方合作，以求获得长久疗效。
本次空中课堂第三十五期邀请到复旦大医院王文吉教授为大家带来《新生血管性青光眼——视网膜医生的担当》。敬请期待！
王文吉教授
年上海医学院毕业
-年神经眼科研究生毕业
年美国哈佛医院进修眼病理与视网膜玻璃体疾病
-年香港中文大学任教
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