急性青光眼治疗专科医院

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TUhjnbcbe - 2021/4/2 21:42:00

青光眼是全球首位不可逆致盲眼病。基本特征是病理性眼压升高。高眼压会损害视神经,导致其逐渐萎缩,进而视野出现缺失,最终导致失明。

青光眼可分为先天性青光眼;原发性青光眼;继发性青光眼和混合型青光眼四大类型。

先天性青光眼是一组严重危害儿童视力的眼病。婴幼儿期主要表现为“畏光、流泪、眼睑痉挛”的三联征;青少年期可以表现为进行性的视力下降,以及近视度数的加深。

原发性青光眼又分为原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼。在原发性闭角型青光眼中,急性闭角型青光眼是亚洲人青光眼的最主要类型,多见于中老年人。中老年人随着年龄的增长及退行性病变出现白内障,而白内障眼内晶状体的膨胀,加之各种原因导致的情绪激动等成为急性闭角型青光眼的主要诱因。它发病急骤,严重者可以在24—48小时内失明。因为“急性闭角型青光眼”的主要症状是“头疼、恶心、呕吐、视物不清”,很多病人发病时不容易察觉是视力问题,极易误诊为心脑血管疾病和肠道疾病。慢性闭角型青光眼表现为视野的进行性缩小,可有轻度眼胀、头痛、视物疲劳等,更具隐匿性,最容易被病人忽视。

原发性开角型青光眼多发生于青壮年,根据眼压的高低分为高眼压型和正常眼压型两种类型。这些病人早期一般表现为视野的缺损,因而不易被发现,只有当病变发展到一定程度时,才出现轻度眼胀、视力疲劳和头疼等,视力多不受影响。病变到晚期,视野缩小为管状时,病人才感到行动不便。

继发性青光眼是继发于其他原因所引起的一种青光眼,可以是全身疾病,如糖尿病;可以是眼部疾病,如白内障、虹膜炎;也可以是药物,如激素等。

青光眼是一种终身性疾病,其危害是不可逆的。治疗青光眼,控制眼压是关键,但治疗方法的选择非常复杂,需要根据疾病的类型、眼内压的高低、疾病的程度、病人的年龄、文化水平、依从性以及经济状况等选择。

青光眼的治疗总体可以分为药物、激光、手术三大类。激光治疗往往作为辅助治疗;手术是主要治疗方法之一,最直接的目的就是控制眼压。手术通常可分为四大类

一是解除瞳孔阻滞手术,如周边虹膜切除术、激光虹膜切开术等;二是解除小梁网阻塞手术,如房角切开术、小梁切开术等;三是建立房水外引流通道手术,如小梁切除术、房水引流装置植入术等;四是减少房水生成手术,如睫状体冷凝术、热透术和光凝术等。

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