12月2日
爱康集团董事长兼CEO张黎刚
在中国企业领袖年会上
曝出体检行业“假体检”丑闻:
用护士假冒医生看超声;
甚至有抽了血,
没做检查就扔掉,
直接出结果……
张黎刚直言
“有些同行
用护士假冒医生检查B超”
也有一些同行
“抽了血做都不做,
把血倒掉,
直接出结果”
因为
“真正得癌症的比例只有千分之三”
此话一出
很快登上微博“沸”搜!
网友炸锅了!
可怕!
另据健康时报,国家癌症中心发布中国最新癌症数据《中国肿瘤登记年报》显示:在中国,每年新发癌症病例达万,占全球新发病例的20%,死亡万例。也就是说,全国每天约1万人确诊癌症。
大多数人在40岁之后癌症发病率快速提升,80岁达到高峰;肺癌为发病率、死亡率双率第一;甲状腺癌快速上升;死亡率排前的癌症主要是肺癌和消化系统癌症。
为什么癌症发现都是晚期?因为很多中国人都在假装查癌!其实压根没做对!为什么很多中国人都在“假装防癌”首先是技术限制问题,其次是技术水平问题。
以死亡率最高的肺癌为例,现实中,我国很多地区检查肺癌还在用X光片。
要知道,X光片检出早期肺癌概率只有0~15%,非常低。通常,X光片所发现的肺癌基本已经属于中晚期了。这是因为,43%的肺部面积和心脏、纵隔等组织重叠,早期肺癌很容易被当作慢性炎症治疗。
而对于很多人来说,都是拍个正片就走人了。这就是为什么很多上班族每年都有单位体检,却依然无法发现癌症的原因。
医生说,体检十年一关卡,关键看你在哪个年龄阶段!20岁到60岁,每个年龄段应该查哪些?赶紧来看看吧!
20岁:查传染病
项目:肝功五项、血常规、胸部x光
20来岁,身体各项功能包括抵抗力最佳,不用体检?并不是!
出生的时候会注射多种疫苗,这些常规疫苗大多并非终身免疫。到了20多岁,人体内抗体很可能已经低于正常防御水平。这种情况下,如果没有及时补种疫苗,身体就会处于无保护的危险状态。
此外,20多岁的年轻人刚毕业走上社会,开始接触各种各样的人,各种肝炎、消化道感染的几率就增加,再加上年轻人处于性活跃期,所以感染性病等各种传染病的机会也就大了。
专家建议:
建议20多岁的年轻人体检时,要注意传染病的筛查,比如肝功五项和血常规;还要注重胸部X光的检查,因为肺结核在年轻人中也很多见。
30岁查血糖
项目:餐后血糖、糖耐量试验、糖化血红蛋白
30岁
考试时间不断临近!小编话不多说,下面的模拟题都是为你准备的干货!
”药事管理与法规
最佳选择题
1.根据《国务院关于第三批取消中央指定地方实施行*许可事项的决定》(国发〔〕7号),互联网药品交易服务企业(第三方平台除外)的审批是
A.审批事项改为后置审批
B.审批事项改为前置审批
C.取消审批
D.由省级药品监督管理部门审批
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C
2.根据《中华人民共和国中医药法》,对药用野生动植物资源保护进行的特别规定不包括
A.建立药用野生动植物资源种质基因库
B.鼓励发展人工种植养殖
C.支持依法开展珍贵、濒危药用野生动植物的保护、繁育及其相关研究
D.对药用野生动植物资源实行静态监测和按年普查
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D
综合分析选择题
《中华人民共和国药品管理法》和《中华人民共和国中医药法》对医疗机构中药制剂进行了一系列规定。某医院有以下制剂配制行为:①自配中药制剂未经批准;②自配中药制剂不按批准的标准配制;③委托配制中药制剂经备案;④应用传统工艺配制中药制剂未按照备案材料载明的要求配制中药制剂。
1.由上述信息,医院配制制剂行为合法的是
A.自配中药制剂未经批准
B.自配中药制剂不按批准的标准配制
C.委托配制中药制剂经备案
D.应用传统工艺配制中药制剂未按照备案材料载明的要求配制中药制剂
2.由上述信息,按劣药论处的是
A.自配中药制剂未经批准
B.自配中药制剂不按批准的标准配制
C.委托配制中药制剂经备案
D.应用传统工艺配制中药制剂未按照备案材料载明的要求配制中药制剂
3.由上述信息,如果委托配制中药制剂没有备案,则处罚措施包括
A.由中医药管理部门责令改正,没收违法所得,并处三万元以下罚款
B.由中医药管理部门向社会公告相关信息
C.拒不改正的,责令停止委托配制中药制剂活动
D.拒不改正的,其直接责任人员十年内不得从事中医药相关活动
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C
B
C
中药学专业知识(一)
最佳选择题
1.《中国药典》中金银花的质量控制指标之一是
A.绿原酸
B.咖啡酸
C.阿魏酸
D.奎宁酸
E.香草酸
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A
2.异味可致呕,经蜜炙后可以缓和的药材是
A.羌活
B.当归
C.僵蚕
D.蕲蛇
E.马兜铃
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E
综合分析选择题
银翘解*丸由金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子、淡竹叶、桔梗、甘草组成。疏风解表,清热解*。用于风热感冒,症见发热、头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。
1.处方中牛蒡子的炮制方法是
A.炒*
B.炒焦
C.炒炭
D.麸炒
E.米炒
2.牛蒡子炮制时用的是
A.文火
B.中火
C.武火
D.先文火后武火
E.先武火后文火
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A
A
中药学专业知识(二)
最佳选择题
1.某女,22岁,因聚会暴饮暴食,致食滞不化,肉积不消,平素痛经,舌质紫暗,脉涩,治当消食化积,活血散瘀,宜选用的药是
A.鸡内金
B.麦芽
C.神曲
D.莱菔子
E.山楂
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E
2.小儿内服使君子,每日总量不超过
A.20粒
B.15粒
C.60粒
D.粒
E.2粒
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A
综合分析选择题
患者,男,诊断为肾阳不足,命门火衰,致腰膝酸冷,精神不振,阳痿,遗精,大便溏薄,尿频而清,选用处方右归丸。
1.右归丸的功能是
A.补肝肾,强筋骨
B.温补肾阳,填精止遗
C.补肾益气
D.镇静安神
E.祛风化痰,健脾和胃
2.右归丸的主治是
A.肾阳不足,命门火衰证
B.风中经络证
C.肝阳上亢证
D.血虚夹瘀证
E.湿热下注证
3.下列对右归丸说法错误的是
A.阴虚火旺,心肾不交而扰动精室者慎用
B.含附子,不宜过量久服
C.全方配伍,温补涩敛,共奏温补肾阳,填精止遗之功
D.禁用于湿热下注所致阳痿者
E.方中君药为炮附片、肉桂、鹿角胶
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B
A
D
中药学综合知识与技能
最佳选择题
1.某男,24岁。天气突然转冷,衣着单薄,致左上腹部暴痛,喜温恶寒,得温痛减,口和不渴,恶心欲吐。舌质淡,舌苔薄白,脉弦紧。中医诊断是
A.胸痹
B.痞满
C.胃痛
D.腹痛
E.嘈杂
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C
2.某男,41岁。阳事不举,精薄清冷,神疲倦怠,畏寒肢冷,面色?白,头晕耳鸣,腰膝酸软,夜尿清长,舌淡胖,苔薄白,脉沉细,宜选用的中成药是
A.六味地*丸
B.归脾丸
C.桂附地*丸
D.加味逍遥丸
E.补中益气丸
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C
综合分析选择题
患者,女,28岁,腹痛肠鸣2天,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,泻下伴有不消化食物,脘腹胀满,嗳腐吞酸,不思饮食,舌苔垢浊或厚腻,脉滑。根据病例回答以下问题。
1.该患者应诊断为
A.腹痛
B.泄泻
C.痢疾
D.发热
E.胃痛
2.针对此证,应采用的治法是
A.健脾益气,化湿止泻
B.消食导滞
C.温肾健脾,固涩止泻
D.清热利湿
E.疏肝健脾止泻
3.治疗方剂应选用
A.保和丸
B.葛根芩连汤
C.参苓白术散
D.四神丸
E.归脾丸
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B
B
A
药学专业知识(一)
最佳选择题
1.关于热原的性质说法错误的是
A.可被高温破坏
B.可被吸附
C.滤过性
D.挥发性
E.能被强酸强碱破坏
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D
2.药物微囊化的特点不包括
A.可改善制剂外观
B.可提高药物稳定性
C.可掩盖药物不良臭味
D.可达到控制药物释放的目的
E.可减少药物的配伍变化
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A
综合分析选择题
某患者细菌感染出现高热现象,入院时已经因高热出现抽搐现象。医生给予解热药物降低高热患者的体温,还给予了抗生素治疗。
1.使用抗生素治疗属于
A.对症治疗
B.对因治疗
C.补充疗法
D.替代疗法
E.标本兼治
2.使用解热药降低高热患者的体温属于
A.对症治疗
B.对因治疗
C.补充疗法
D.替代疗法
E.标本兼治
3.对于该患者的治疗,下列描述正确的是
A.只给予解热药物即可
B.只给予抗生素即可
C.使用抗生素杀灭病原微生物比用解热、镇痛药降低高热患者的体温更重要
D.抗生素杀灭病原微生物属于治标,解热镇痛药降低高热患者的体温属于治本
E医生对于该患者的治疗属于标本兼治
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B
A
E
药学专业知识(二)
最佳选择题
1.下列哪项不属于氢氧化铝的适应证
A.胃溃疡
B.功能性消化不良
C.十二指肠溃疡
D.胃酸过多
E.胃食管反流病
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B
2.仅阻断外周性多巴胺D2受体的促胃动力药是
A.泮托拉唑
B.多潘立酮
C.莫沙必利
D.甲氧氯普胺
E.奥美拉唑
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B
综合分析选择题
患者,男,45岁,突发高热、呕吐、惊厥,数小时后出现面色苍白、血压下降至休克水平。临床诊断为暴发型流脑所致感染中*性休克。
1.宜选用的抗休克药物为
A.阿托品
B.间羟胺
C.酚妥拉明
D.糖皮质激素
E.多巴胺
2.该药物用于严重中*性感染及各种休克,其用法宜采取
A.短期内用大剂量,用药时间一般不超过3日
B.一般用量的5至10倍,每隔20分钟一次
C.每日一次,维持一个月
D.扩充血容量,起始剂量ml
E.直接心脏注射
3.该类药物的禁忌证是
A.支气管哮喘
B.风湿热
C.青光眼
D.骨折
E.中*性肺炎
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D
A
D
药学综合知识与技能
最佳选择题
1.人体健康常用参数:中国人体重指数(BMI)的正常值区间是
A.18.0~22.0
B.18.0~23.0
C.18.5~23.0
D.18.5~23.9
E.23.9~27.9
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D
2.我国药品不良反应报告原则是
A.发现即报,报告者只报告严重、罕见或新发不良反应
B.发现即报,报告者不需要待因果关系肯定后再作呈报
C.可疑即报,报告者需要待因果关系初步肯定后再作呈报
D.发现即报,报告者需要待因果关系初步肯定后再作呈报
E.可疑即报,报告者不需要待因果关系肯定后再作呈报
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E
综合分析选择题
患者,男,50岁,诊断为高血压、冠心病。医师处方:氨氯地平片10mgpoqd;美托洛尔缓释片47.5mgpoqd;贝那普利片20mgpoqd;阿司匹林肠溶片mgpoqd;辛伐他汀片40mgpoqd。
1.药师对该患者的用药指导,下述错误的是
A.氨氯地平片可于早上服用
B.阿司匹林肠溶片必须于晚上在餐后服用
C.若需减量,美托洛尔缓释片可掰开服用
D.阿司匹林肠溶片应整片服用,不能嚼碎
E.长期使用美托洛尔缓释片不能自行突然停药,须在医师、药师的指导下逐渐减少剂量
2.该患者对阿司匹林不耐受,可选用的替代药物是
A.华法林片
B.双嘧达莫片
C.氯吡格雷片
D.对乙酰氨基酚片
E.布洛芬胶囊
3.该患者治疗后出现肌肉酸痛,实验室检查提示:肌酸激酶(CK)U/L,应考虑停用的药物是
A.氨氯地平片
B.美托洛尔缓释片
C.贝那普利片
D.阿司匹林肠溶片
E.辛伐他汀片
4.该患者化验结果同时显示血钾6.1mmol/L,需要调整的药物是
A.氨氯地平片
B.美托洛尔缓释片
C.贝那普利片
D.阿司匹林肠溶片
E.辛伐他汀片
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C
C
E
C
END预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇8月8日,在中国管理·全球论坛医疗行业高峰论坛上,医院之江院区王勤美院长与我们分享了《互联网+医疗健康的服务与创新》主题报告。以下是文字整理内容:
温州医医院发展历程
大家可能不太熟悉温州医科大学,温州这样一个地方有一个眼科快速发展可能是比较少见的。实际上温州医科大学历史比较悠久了,前身来自浙江医学院。温州医科大学有一个标杆就是“眼视光学院”,同时也有一个“医院”,医院已经成立20周年,学院30周年,研究所40周年,学校60周年,正好都是周年庆。
医院也是省部共建重点实验室、国家重点实验室、国家工程技术中心等眼科和视光的科研中心。今天是讲信息主题,在信息化方面,全国眼科的信息化排名我们是在第一的;在眼视光高等教育方面,我们一年招收多名从博士到三年制的眼视光学生,这个规模也是第一的;科技影响力除了中山眼科就排到我们温州了;医院排行中,我们至少排在第四;医院排行中,我们已进入百强。
现在我们正在向集团化发展,因此对于“云”的需求非常强烈。医院和门诊,包括国有体制和混合所有制的,今年医院里也有我们一个眼视光专业。在多业态的形势下,我们更需要互联网的“轮子”。
“互联网+医疗健康”实践
年8月10日,我们杭州的之江院区与金蝶医疗共同上线了全医院,当时就实现了足不出户问诊、在线视频就诊、电子医嘱开具、手上在线处方配送四个闭环。在今年4月26日,我们跟金蝶医疗不谋而合,医院运营中心,正巧两天之后国务院正式发布《意见》。也就是说我们早在医院为主体去做互联网医疗业务,当时有些人说他们要做互联网医疗平台,我们就想看看他们做成什么样,结果这一次国家最终定医院去做互联网医疗。
所以从年11月开始到今天,整个过程下来,我们在互联网方面携手金蝶医疗做了不少的事情,包括温州总院。也就是说在我们整个眼视光的信息化,在金蝶医疗的帮助下提升了很多。简单的讲,医院桌面所有的东西上升到云端,云医院、合作单位甚至是大医联体的体量,一边联接病人,一边联接医生。医院的医疗能力以及影响力。
另外系统完成之后,金医院推广,使医院各项流量获得了增长,现在温州院区在手机里显示的数据是非常好的。之江院区才建设两年,去年总收入是万,但是支付的比例现在已经超过了一半,总体平均下来是超过了47%。医院医院更需要金蝶医疗的平台。
我们也知道从我们集团的优势来看,是健全了这样一种互联网+医疗健康的服务体系,明确了责任的主体,明确了服务的范围。现在有了互联网医疗平台的帮助,我们完全可以前伸后延,把院前、院中和院后连结为一个完整的整体,服务的形式在很多层面呈现移动化、远程化。
我们现在讲医疗是“大健康”,大健康是个国家战略,需要将数据信息标准化,包括所有的接口,包括共享、愿景,医院之间、区域之间,包括行业和主管部门之间,包括我们说的行业监管和安全保障,这些都要有一个完整的强大支撑,所以我们需要这样的一种互联网平台,而且我们也很早就开始做了。
医院信息化的未来
两周前我们在北京雁栖湖开了一个3千多人的会,组建了一个全国眼视光医联体,首批加盟单位就有家。大家可能不知道眼科有多大,医院的床位可能只有5%,人、设备一般都在这个小范围里面,其实很多好的眼科一定是人满为患住不下的。我们温州眼视光就在20年时间医院,让大家看到眼科也能够有这么大。我们很早就观察到美国的数据,美国GDP的14-15%用于医疗,眼科(加视光)竟然占据其中的1/3,包括每人每年美金验配眼镜费用。这医院院长不知道,我们这个样子一做很多人都知道了。
我们有个项目叫“踏青行动”,大家都知道眼睛有一个“青光眼”的病,患者要是不查,眼压偷偷地升高也有不疼的,最终形成不可逆的失明。在温州我们“踏青行动”一年查了多人,其中有多人都是需要诊治的,所以最近我们在之江院区成立了一个青光眼诊疗中心平台,通过云端支持医疗的环境,把核心业务放进去,现在我们医生自己看片、医生自己签字,那都是执业医生,医院为主体去做的话,没有人能负起医疗责任,核心业务放进去是有风险的。
在流程再造方面,温州医院当年就“消灭”了挂号排队,万年门诊量没有排队,医院管理金奖,一个手机解决了很多的流程问题,从挂号、支付、报告、出院等等。我们温州总院在温州第一个推出人脸的识别,获得身份认证快速准确挂号,这也是我们快速引进新技术的一个体验。
还有智能导诊机器人,医院为患者进行导诊、科普、导航等等,病人只要选择不同的年龄入口,选择不同的症状等,就可以获得推荐的科室和医生,整个挂号流程非常简便。
今天我们医师都已经有金蝶医疗搭建的“专属医生”这个工具,在家问医生整个的流程,这点也医院都需要的,医院可能有医生不喜欢用,认为增加了额外的负担,医院如混合医院来说,这就是一个很好的载体。
空间的变化我们以前也提到了,这个空间的变化我们是很多年都在做的,我们的社区筛查、校园筛查。杭州院区八年时间筛查了近视眼30多万人次,大量的工作在这上面。我们已经做好一个筛查系统了,现在正好可以用来做校园筛查。最近由教育部牵头的综合防控儿童青少年近视实施方案正在征求意见,要把总体近视率等纳入*府绩效考核指标和加以问责。比如说一个地方*府以前讲升学率,现在强调严禁只用升学率评估一个学校的质量,必须要同时把近视率降下来。以前我们到校园筛查的时候,教委不敢让你大张旗鼓做,现在教委要找你说赶紧给我做,今年的数据出来后年年要降0.5%,并且要落实相应的措施。这个工作要再不做的话,很快全国人口的一半将要成近视眼,当兵都快找不到人了,这是一个很大的问题。所以我们这些筛查及管理都是已经在做的了。
技术方面,像AI初筛。实际上AI只要帮助我们健康筛查便捷化就可以了,把患者的正常、异常还是可疑这三种状态区分出来,机器就已经帮医生完成95%的工作了。
还有一个很重要的是管理,特别是眼睛的慢病管理。像前面提到的青光眼,前期要筛查,后期要观察,这个时候我们要对患者进行长期管理。青光眼不管做什么手术,术后用药都是一辈子的事,而且眼压要及时检查,有些患者后续没有进行管理,有些是术后不知道怎么用药,最后还是瞎了,这种事都给社会增加了负担。我们现在可以用个性化的视力眼压筛查,借助专属医生帮助我们做好健康管理的工作。
糖尿病和高血压眼病,及青光眼是对影响最大的三种眼病,其中青光眼是致盲眼病且不可逆的。糖尿病方面的人工智能已有很多工具,而且做得不错。但是我们说拍一个片,没有糖尿病你报可以一个正常,但是他正好有其他眼底病呢?那你报一个正常就是误诊。你不能只有糖尿病眼底的筛查,要进行全面筛查,并且筛查的设备要配套。
技术创新这一方面,需要肯定的是互联网人工智能给我们带来的一种好处就是赋能,给医生带来很多的好处,不只是病人方面,医生也提高了能力,所有的数据分析、技术支撑,能使我们的水平提高,特别是年轻的医生。如果年轻医生的水平能快速提高,正好解决了现在医生短缺的问题,这是每一个医疗专业都有的问题。大数据分析还可以做预测,比如说我们在近视眼预测上就使用了大数据来分析,这个小孩他的父母有多少近视,年龄多少发病等,可以预测他会有多少近视,我早期就能进行干涉,进行个案管理,包括各种数据分析之后的精准支持。
在临床支撑上,AI人工智能想取代一个医生还是非常难的,但可以帮助我们快速地提高效率。在北京雁栖湖会议上,我们设计了一场人机大战,5个高级医生对战使用了人工智能的5个年轻医生,最后PK的结果相当,但双方的职业经验相差20年。医院的医生不够,这就可以帮助我们医生。
分享小结
最后做个小结,信息、机器的智能化,我们希望它们能帮助医生、医院、帮助医疗,借助互联网开展医疗的第二空间,医院的影响力和整个服务能力的提高,都是让群众多一份健康,特别是健康筛查,帮助病人提前发现病情,早期解决,防止进一步恶化,这起了非常重要的作用。所以大健康成为国家战略,医院都应该积极地拥抱互联网,做到便民利民,让患者少跑路。
谢谢大家!
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关于金蝶医疗
金蝶医疗是为中国医疗健康行业提供信息化和互联网化整体解决方案的科技创新企业。目前,已有超过0家医院与医疗卫生机构选择金蝶医疗“医院”、“医院”、“云医院”、“HRP”等产品与解决方案,其中医院已与金蝶医疗共建“医院”。金蝶医疗秉承“致良知、走正道、行王道”的核心价值观,以“让医疗健康服务行云流水”为使命,旨在构建可信的医疗健康科技服务平台,医院适应医疗新业态,与中国医疗机构一起重构中国医疗服务新模式。
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