临床发现,幸福感和生活质量是受一个人的视觉功能、慢性渐进视力威胁状况的心理影响以及治疗副作用的影响。
医院青光眼主任惠晓颖介绍
青光眼治疗除了药物和手术外,激光治疗因其具有激光的自身特性,可避免损伤眼组织,光凝更易于控制,并发症更少,疗效更确切。激光治疗使青光眼的治疗变得安全有效,青光眼的传统外科手术正在大幅度消减。
选择性激光小梁成形术(SLT)
可作为原发性开角型青光眼(POAG)的首选治疗方法,可作为部分接受降眼压药物治疗或手术治疗而未达到目标眼压的POAG补充治疗方法。
适应症:
1.POAG或高眼压症
2.正常眼压性青光眼
3.继发性青光眼
4.SLT或ALT术后
5.色素性青光眼
6.假性剥脱综合症
我国的临床研究结果表明SLT治疗POAG,眼压下降在3.3-6.5mmHg之间。
微脉冲激光小梁成形术(MLT)
对早期POAG和高眼压有一定治疗效果,临床资料表明,MLT与SLT有相似的降眼压的疗效,可重复治疗。
激光周边虹膜切开术(LPI)
可解除相对性瞳孔阻滞,预防房角关闭。目前已成为原发性闭角型青光眼(PAGG)或浅前房患者的标准预防性治疗措施,还被应用于解除色素播散性青光眼患者的“反向瞳孔阻滞”。
氩激光周边虹膜成形术(ALPI)
主要用于解除PACG患者高褶虹膜、虹膜根部肥厚、虹膜附着点靠前等非瞳孔阻滞性房角关闭因素。
激光睫状体光凝术
主要包括内镜下睫状体光凝术(ECP)及透巩膜睫状体光凝术(TCP)。一般应用于难治性青光眼,尤其是视功能丧失或基本丧失的患眼,主要目的是缓解眼压过高而引起的疼痛。但近期的临床研究发现,还可应用于尚有较好视功能的青光眼患者。
专家重要提示
惠晓颖主任建议那些发现比较晚期的,房角已经关闭的,眼压升高的青光眼患者,需要辅助药物治疗,因激光本身并不能太多降低眼压,。对于开角型青光眼行选择性小梁成形术,常常都需要继续使用抗青光眼药物。
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