抗癫痫药物的不良反应
癫痫病作为神经科的常见疾病，药物治疗是它的首选治疗方法，也是最有效的治疗方法。大多数患者通过药物治疗后，病情都可以得到有效控制，但是有部分患者在服药后会产生一些副作用，给患者的身心健康都带来严重的伤害。那么抗癫痫药物会产生哪些不良反应呢？有些人认为抗癫痫药物的不良反应很大，对服用抗癫痫药物存在恐惧心理，认为这些药物会导致肝肾功能损伤，甚至智力低下，从而拒绝服药。事实上，目前应用的大部分抗癫痫药虽然确实存在着不同程度的不良反应，但只要在专科医生的指导下科学正确的服用，不良反应是可以很好地控制并解决的。相反不服用抗癫痫药物治疗，任由癫痫发作，反而会使病情加重，最终丧失工作能力和生活能力。01抗癫痫药物有哪些不良反应？是药三分*”这句话虽然有些夸张，但不良反应的确是药物无法回避的特性，抗癫痫药物亦是如此，其大部分发生在治疗起始和早期阶段。尽管各类AEDs均存在不良反应，但具有一定差异，某些可能与剂量相关，但某些不良反应可能是特异性的。抗癫痫药物不良反应的严重程度因人而异，绝大部分不良反应是可以耐受的。对于抗癫痫药物的不良反应我们要有正确的认识，不能忽视抗癫痫药物不良反应的存在，也不能认为抗癫痫药物的不良反应很严重就停止服药。(一)所有抗癫痫药物都可能产生不良反应，其严重程度因不同个体而异。抗癫痫药物的不良反应是导致治疗失败的另一个主要原因。大部分不良反应是轻微的，可以接受的，但也有少数反应因个体差异存在一定的风险。如在服药过程中有任何不适都可以联系主诊医生根据自身情况合理增减药物。
(二)最常见的不良反应包括对中枢神经系统的影响(镇静、嗜睡、头晕、共济障碍、认知、记忆损害等)、对全身多系统的影响(血液系统、消化系统、体重改变、生育问题、骨骼健康等)。
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抗癫痫药物的不良反应分类抗癫痫药物的不良反应与其他药物不良反应类似，可分为下列5类：
一：该类不良反应与药物已知作用机制相关，常见（发生率为1%～10%）或非常常见（发生率＞10%），通常在用药早期出现，与剂量或血药浓度相关。该类不良反应具有可预见性且可逆，包括嗜睡、困倦、疲劳、头晕、不稳、震颤、复视、记忆力减退、行为情绪改变及胃肠道症状等。二：与个体易感性（免疫、基因等）有关，不常见：发生率0.1%～1.0%或罕见：发生率＜0.1%，多在治疗数周内出现，多不可预见，可逆，包括皮疹、严重皮肤黏膜反应、再生障碍性贫血、粒细胞缺乏、肝*性、胰腺炎、闭角型青光眼以及无菌性脑膜炎等。三：与累积剂量相关，常见：发生率1%～10%，慢性，多数可逆，包括骨密度减低、体重变化、叶酸缺乏、脱发、牙龈增生以及视野缺损等。四：与胎儿暴露有关（如致畸性）或致癌性，不常见（发生率0.1%～1.0%），迟发，具有剂量依赖性，不可逆，主要包括胎儿畸形、后代发育迟缓等。五：与药物相互作用有关，常见：发生率1%～10%，可预见，可逆。例如：拉莫三嗪与丙戊酸合用增加皮疹风险、作用机制类似的抗癫痫药合用增加中枢神经系统*性等。03按医嘱服药，切勿过度恐慌患者对抗癫痫药物的不良反应应该有了一定的了解，但只要患者树立正确的治疗观念，积极对症治疗，生活中注意劳逸结合，避免辛辣刺激食物，尽量把对健康的损害减到最低。平时按医生要求定期复诊，只要做到以上几点，大多数癫痫病情都是可以得到有效控制的。临床医生在选择抗癫痫药物时，也会根据患者的情况个体化选择用药，制定更为细致的起始治疗方案，避免发生早期不耐受情况。同时在服药过程中，我们也需要持续做好观察，将患者的不良反应情况第一时间告诉主诊医生，医生会根据患者的病情和用药情况来调整药物。切忌因为担心不良反应带来的影响就擅自停药减药，这对于癫痫病治疗是相当不利的。医院
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