饕餮盛宴,震撼来袭
——北京同仁眼科“联会”
暨同仁眼科论坛年秋季临床病例讨论会(第18届)、医院医联体系统第三季眼科医生培训会
秋风送爽,丹桂飘香。年8月的最后一个周末的眼科界,迎来了期待已久的医院“联会”——暨同仁眼科论坛年秋季临床病例讨论会(第18届)、医院医联体系统第三季眼科医生培训会的胜利召开。
年8月29日北京国际饭店会议中心限坐人的会议厅里,荧幕上下,大咖齐聚,观众席上,排排坐立。本次会议沿袭了以往线上线下同步进行的模式。然而,与以往“线下大”“线上小”不同的是,本次采用了“线下小”“线上大”的会议规模,前者是为解决会场爆满座位不够而不得已开创小规模线上会议,本次呢,则是响应卫健委疫情防控号召,严格控制人流,保持安全距离。科技时代,充分体现了互联网的优势,线下一百人,线上4.2万人!
魏文斌教授开场致辞
原来,这就是同仁眼科论坛年秋季临床病例讨论会的线下会场。这里,有从全国20余家眼科机构提供的80多份病例中精心挑选的23份疑难病例的汇报,会议邀请了北京地区各大知名眼科机构多名权威专家,医院的王志*教授、陈宜教授,医院陈有信教授、钟勇教授、叶俊杰教授,医院的马志忠教授、洪晶教授、张纯教授,医院的杨柳教授、晏晓明教授、医院的赵明威教授、鲍永珍教授,医院的李朝辉教授,医院的李刚教授,医院的李明武教授,医院的刘大川教授,医院肖林教授、卢艳教授,医院的王艳玲教授、医院的陶勇教授等现场点评,邀请了京外权威专家包括医院惠延年教授,复旦大医院钱江教授、江睿教授,中山大学中山眼科中心梁小玲教授、吕林教授,上海交通医院俞素勤教授,医院张美霞教授在线上点评,有同仁眼科各亚科知名专家如金子兵教授、李冬梅教授、刘武教授、史翔宇教授、王涛教授、翟长斌教授、张丰菊教授、王小兵教授的现场解说、答疑解惑。会议由医院眼科中心主任王宁利教授的远程致辞开启,画面同步直播,辐射全网络,为所有的眼科同道们带来了一场视觉、听觉的盛宴。
本次会议以“眼眶疾病”为重点,内容涵盖角膜病、青光眼、眼外伤、眼肌、眼整形等多个眼科三级学科。会议的第一个单元由李冬梅教授、彭晓燕教授、张美芬教授和钟勇教授主持,从小儿代谢障碍晶状体源性高度近视、特发性晶状体后圆锥的诊断思路、鉴别诊断、手术方式、手术时机、晶状体植入时机开始,而后继以不一样的睫状体增厚为表现的布鲁氏杆菌感染性眼内炎、拟诊为磕藏式长头致颅内表皮样囊肿扩大导致的视力下降,罕见但画面冲击感极强的线状皮脂腺痣综合症、以巩膜肿物为表现的结膜淋巴细胞非典型增生性病变,线上线下开启了当日的激烈讨论。台上讲者、线上线下点评专家们各抒己见,百家争鸣。台下观众如观赏一部精彩的辩论赛,情绪随着会议进展而起伏跌宕,时而屏气凝神,时而唏嘘放松,酣畅淋漓。
第二个单元由姜利斌教授、马建民教授、史季桐教授以及杨新吉教授主持,医院一例特殊儿童肿瘤开场,展开了儿童、成人眼内、眶内肿瘤诊断思路、鉴别诊断、影像检查技术、基因位点等多方位的大讨论,与会专家或提问,或点评,或探讨,或争执,有人平静谦和,有人直率尖锐,有人言简意赅,有人语重心长。
不知不觉已时至中午,继李冬梅教授译著《眼整形眼眶病手术图谱》、“同仁眼科手册”系列之《同仁眼整形眼眶病诊疗手册》、《同仁眼外伤手册》、《同仁眼科急诊手册》等新书发布会及卫星会后,第三个单元的病例讨论由鲍永珍教授、张纯教授、接英教授和潘志强教授主持,以青光眼、高眼压为讨论重点展开,“觅得鹰眼疾,明目辩秋毫”、“双刃剑”之CMV相关前葡萄膜炎,Graves眼病继发眼球突出伴高眼压,“隐秘的角落”、“以匠人之心,琢视界之美”、剥脱综合征致“白内障术后8年前房变浅”,扑朔迷离的文题彰显眼科医生才华的同时,也暗示了青光眼、高眼压类疾病的复杂性及多源性。
同仁眼科新书发布会
第四个单元由付晶教授、卢海教授、李莉教授和王志*教授主持,病例从一例自发性角膜溶解继发眼球破裂经医者匠心巧妙拯救后复明开始,接下来便显得有点重口味了。不明来源的淡紫色拟青霉菌感染性眼内炎,以眼内炎始发以患者死亡为悲剧结尾的烟曲霉菌感染性心内膜炎,低龄幼儿意外坠床致颅脑外伤后的Terson综合征,无一例外给了眼科医生不仅仅局限于挽救视力,更重要的是拯救生命的使命感和压力。最后,付晶教授团队带来的2个关于斜视的病例就轻松了很多。顽固性斗鸡眼,经巧妙的眼外肌交联术达到良好的眼位矫正;一例以歪头、上睑下垂为主诉的患儿,经眼位检查及详询病史探查到咀嚼可改变眼睑位置,从而明确诊断,给予个性化治疗,结局皆大欢喜。
会议依惯例由众望所归的马志忠教授进行总结。高高的主席台马教授一跃而上,满头华发梳成一个俏皮的小马尾,学者气中充满了多多的可爱。他依旧手捧两张皱皱的纸,上面密密麻麻记满了笔记。他总结了整个的会议过程,从病例选题、讨论模式,到临床趋势、疾病走向,全面精要,高屋建瓴,浓浓东北味的普通话自带幽默,满是风趣。提到一贯以来坚持参会不断学习的眼科届“银发一族”如王文吉教授、王景昭教授们,马志忠教授说,“医路漫漫,由必然王国走向自由王国,医者永远年轻,永远在路上”!
马志中教授作大会总结
美好的时光总嫌太过短暂,时至下午6点,即便大家依旧兴致勃勃、毫无倦意,但日程已悄然接近尾声。整个日程历时整整九个小时,台上、台下始终紧密互动、热烈讨论、激情洋溢,“团结、严肃、紧张、活泼”成了最好的概括,意犹未尽。
8月30日的医联体系统第三季眼科医生培训会,则采用了全线上的方式,以临床需求为导向,就临床医生关心的问题进行专题讲座。此系列培医院医联体系统乃至全部的基层医生进行临床适宜技术及技能的培训,按会议主席魏文斌教授的原话,遴选各临床技能的“好手”作嘉宾,要求“倾囊传授”,要“讲深、讲透”,旨在让年轻医生“听了即能懂,懂了即能会,会了即可实践”。
魏文斌教授开场致辞
本次共有病理性近视、晶状体源性青光眼,角膜移植手术适应征及术后并发症处理、睫状体断离的解剖诊断与治疗、巩膜扣带术、斜视与屈光矫正6个专题:
第一个出场的是同仁眼科的魏文斌教授,也是同仁眼科“联会”的主席,他着眼于近视大国的严峻形势,分析病理性近视与高度近视的区别与联系,以大样本人群多年随访的病例资料为考量,指出病理性近视度数不断增加、眼底并发症不断涌现的元凶——眼轴的不断增长,提出“控制眼轴增长,才是预防高度近视发生及向病理性近视进展的终极方向”;
唐炘教授从“晶状体与青光眼”的关系,开启传道受业解惑之旅,分析不同病因、发病机制下,不同晶状体源性青光眼的不同治疗方式,强调因势利导、因循求变,避免相应的误区,从而得到更好的预后;
同仁眼库负责人、我国角膜移植手术领跑者——潘志强教授,以一个个鲜活的病例、一个个生动的手术录像,为学员们详尽讲述了角膜移植手术的目的、手术方式的选择、术中术后并发症发生的原因及处理技巧,切实达到了“懂、会、可实践”的效果。
眼外伤界“男神”史翔宇教授,从睫状体断离的解剖特征说开来,指导年轻医生接诊眼钝挫伤患者后,如何从前房深度、瞳孔大小、眼压水平、是否伴有虹膜根部离断等表现中,见微知著,判断出睫状体离断的有无、大小、范围,从而选择相应的治疗方式。史教授确切做到了“倾囊相授”,提醒初学者睫状体断离复位手术中需要迈过的“坎”,可能遇到的“坑”,给出“绕道而行”的良策。
咋看年轻,深品却资深而内秀的佘海澄教授,从巩膜扣带术的前世今生说开来去,强调在玻切技术突飞猛进全面开花的时代,传统巩膜扣带术仍具不可替代的魅力。从手术适应症的选择开始,分析巩膜扣带术相较玻切术的优势,分享巩膜扣带术学习曲线中的节点、痛点及拐点,恰是“山重水复”时,“柳暗花明”遇最美村光。
人美歌甜却偏要凭实力说话的付晶教授,从斜视和屈光不正这一对难兄难弟出发,对不同斜视类型患者的屈光不正特点进行分析,进而阐述此类特殊患者屈光矫正中的要点、难点,不同矫正方式如框架镜、接触镜的选择依据,再娓娓道来斜视手术的时机、手术方式的选择、并发症的处理,强调年轻医者要冷静应对复杂局势,理清主次,一切以患者出发,以近视防控、高级视功能的修复及维持为基点,选择最优解。
会末,付晶教授应会议主席之邀,就全程的培训会为年轻医生划重点,划重点,划重点!整个会议犹如一道诱人的大餐,让享用者余味无穷。
于是相约,饕餮盛宴,下一站的再聚......
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