“你们是光明使者，技术真棒！谢谢！现在我的眼睛和头一点也不疼了，看东西也清楚了许多！”近日，一位老奶奶来到常州一院眼科复查时，对医护人员激动地说。
独眼+青光眼+白内障小眼疾大困难老奶奶姓刘，今年86岁，由于早年遭遇眼疾，她的右眼不幸失去光明，后半辈子看人识物都只能靠左眼。因此，她一直将左眼视为“珍宝”。
最近几年，随着岁数的上升，她慢慢感觉眼睛看不清了，医院检查后才发现自己得了老年性白内障。“儿子站在面前，也很难一下子就认出来。”刘奶奶苦笑道。
医生建议尽早手术治疗，但考虑到左眼是自己看清世界的唯一通道，刘奶奶一直抗拒治疗，“万一有问题，我就彻底看不到了，我不要医治。”
时间一天天地过去，一个月后，她的左眼和左侧头部突然剧烈疼痛，吃不下睡不着，还总是恶心呕吐。在家苦苦坚持了5天，情况一点没好转，医院。“当时，血压已经超过mmHg，在药物的作用下，血压是降下来了，但疼痛、恶性呕吐症状依然不见好转。”
儿女立即将刘奶奶送到常州一院，结合临床症状和相关检查结果，眼科副主任、主任医师吕旭菁诊断为左眼急性闭角型青光眼发作合并膨胀期老年性白内障，“药物治疗仅能暂时缓解疼痛，而要从根源上解决问题，必须手术！”一听到“手术”两个字，老人更加苦恼。“医生，还有其他法子吗？我只有一个‘好’的眼睛了，可不想两眼一抹黑啊！”
刘奶奶的担心不无道理，经检查，她的左眼条件非常差，而右眼因为青光眼发作没有及时治疗已经失明。
手术治疗刘奶奶不敢尝试，顾虑颇多保守处理疾病会愈发严重，后果不堪设想这到底该怎么办？深思熟虑光明使者解难题处理眼部疑难疾病20多年，吕旭菁心里清楚，手术必须得做，这样刘奶奶才有可能“告别”眼部疼痛，但高难度的手术也对她的技术提出考验。
结合刘奶奶的病情表现和犹豫心理，吕旭菁一遍又一遍耐心地为她分析保守治疗、手术等方案的优缺点。听完分析后，刘奶奶决定住院治疗。吕旭菁制定了详细的“青光眼+白内障+前部玻璃体切除”联合手术方案和应急预案。手术当天，她早早就来到病房，提前安抚刘奶奶的情绪。刘奶奶最终微笑地进入手术室，40分钟后，手术顺利完成。次日，当眼睛上的纱布被拆下后，刘奶奶激动万分，“谢谢吕主任，眼睛不痛了，头也不痛了，现在还能够看见你了。”那一刻，她笑地特别灿烂。成功为刘奶奶解除病痛感谢医术棒、有耐心的好医生作为全球第一大致盲性眼病白内障发病率60-70岁人群高达60%80岁以上老人基本都会存在什么是白内障？白内障是眼睛晶状体发生混浊的结果。如果把人的眼睛比作照相机，那晶状体就是镜头。由于年龄增长、遗传、代谢异常等原因，晶状体逐渐变混浊，就像相机镜头变模糊一样，拍出来的照片也就不清晰了。
（▲吕旭菁为患者作眼部检查）
研究发现，视力降低会影响老年人的生活质量，增加摔倒风险，严重者会导致生活无法自理，甚至引发焦虑、抑郁等情绪。
眼药水能治疗白内障吗？现今没有眼药水或中成药证实可以让混浊的晶体重新变得透明，最好的办法只有手术，把混浊的晶体换成一枚新的人工晶体，让眼睛的“镜头”能重新透光。
白内障如何治疗？白内障手术
不同于过去等待白内障“成熟”才能做的“复明手术”，现在，白内障一旦确诊且达到指标即可手术，白内障超声乳化技术基本可完成“局部麻醉+小于3mm切口+手术全程约20分钟”的规范化手术流程。常州一院眼科常规开展各类白内障手术。其中，复杂白内障手术占30%以上，如角膜移植术后合并白内障、角膜屈光术后合并白内障、白内障超乳联合抗青光眼、白内障超乳联合玻璃体切除、晶体脱位、晶体悬吊等。
近年来，我院多学科诊疗发展迅速，一些长期服用抗凝药物，或合并难治性高血压、糖尿病，合并复杂心脏疾病等全身疾病的白内障患者也都一一得到良好的诊治。
吕旭菁提醒市民们尤其是中老年人一旦出现以下症状，尽早就医1、看东西模糊不清，颜色变暗
2、视力逐渐下降，配眼镜却无法改善
3、夜晚看东西非常吃力
专家简介：吕旭菁常州一院眼科副主任，主任医师，硕士，常州市医学会眼科学分会副主任委员。曾在德医院眼科研修，擅长各类眼前节手术，如各类抗青光眼手术、白内障超声乳化术等，尤其在复杂性白内障超声乳化手术方面具有丰富的经验。
★专家门诊：周二下午、周三上午（部分图片转自网络，版权归原作者所有，如有侵权，请及时联系删除。）文字
卞扬
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冯凯
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