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来源:《中国油脂》年第43卷第7期,页码:-页。
脂类是人体必需的七大营养素之一,是由脂肪酸和醇作用生成的酯及其衍生物,包括油脂(脂肪酸、甘油三酯)和类脂(磷脂、固醇)。ω-3多不饱和脂肪酸在人体中扮演着重要的角色,不仅能够影响器官系统的细胞和细胞内功能,而且还能够缓解和预防一些眼部疾病,如干眼症、青光眼及视网膜色素变性等。据研究发现,ω-3多不饱和脂肪酸和ω-6多不饱和脂肪酸,能够作为局部作用的激素参与介导炎症过程,尤其是具有抗炎症作用的ω-3多不饱和脂肪酸类物质,其炎症反应的调节作用主要通过影响免疫细胞和炎性细胞的功能来实现,调节的途径包括减少细胞因子、抑制细胞增殖、影响抗原呈递等方式,从而对眼部疾病起到缓解和预防作用。本文主要综述了ω-3多不饱和脂肪酸对干眼症、视网膜色素变性、青光眼和早产儿视网膜病变的影响及其可能机制,并且辩证地提出适量摄入ω-3多不饱和脂肪酸,以期为进一步深入研究眼部疾病预防提供思路,也为ω-3多不饱和脂肪酸促进视觉系统正常发展的深入研究提供理论支撑。
1脂肪酸概述
脂肪酸包括饱和脂肪酸(SFAs)、单不饱和脂肪酸(MUFAs)和多不饱和脂肪酸(PUFAs)。SFAs会导致血胆固醇、三酰甘油等升高,致使人体易患各种心血管疾病;PUFAs却是人体重要的生理活性物质,尤其是ω-3PUFAs和ω-6PUFAs已成为当今科学家们的研究热点。ω-3PUFAs是人体必需的营养物质,也是构成细胞膜的重要组成部分,其主要包括α-亚麻酸、二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)等。研究表明,α-亚麻酸是EPA和DHA的合成前体,在体内主要是以EPA和DHA的形式存在。DHA是各种细胞的主要组成部分,特别是大脑神经元和视网膜细胞,在胎儿大脑发育、运动技能发育、婴儿视觉敏锐性、脂质代谢和认知方面起着重要的作用。EPA在预防动脉粥样硬化、痴呆、类风湿关节炎、阿尔茨海默氏病等疾病中起重要作用。
2ω-3多不饱和脂肪酸与眼部健康ω-3PUFAs与视网膜有着直接的关系。Wong等研究发现在眼睛内,DHA主要出现在与感光器视紫红质一起定位的感光器外膜(outersegment,OS)磷脂中,在视紫红质的再生过程中起着重要的作用。事实上,DHA和视紫红质之间的相互作用发生在早期的高尔基球囊转运到视杆细胞外节膜盘(rodoutersegments,ROS)之后。DHA还影响信号传导过程中的光受体膜和神经递质,及视紫红质的激活、棒状和锥细胞的发育、神经树突连接以及中枢神经系统的功能成熟等。Barabino等\[12\]的研究表明,EPA的代谢在正常细胞内能产生具有抗炎作用的脂质介质,同时通过控制炎症的机制提高眼角膜的透明度,能够维持眼部表面和功能的稳定。包括眼睛在内的几种组织中,ω-3PUFAs还可通过增加损伤后血管的再生减少视网膜血管的面积,从而减少新生血管形成的缺氧刺激,对视网膜的正常工作具有保护作用。研究表明,ω-3PUFAs的缺乏会影响视网膜电图、视觉诱发电位及视敏度,从而引发眼部疾病。ω-3PUFAs能维持眼部健康的主要原因在于它是视网膜的成分之一。眼睛生理学和视觉的许多方面都受到ω-3PUFAs的影响,例如缺乏ω-3PUFAs易发干眼症(角结膜干燥症,dryeye,DE)、视网膜色素变性(retinitispigmentosa,RP)、青光眼(glau