糖尿病易引起开角型青光眼,也称慢性单纯性青光眼。此类青光眼多见于中年人以上,青年人亦可发生,常为双侧性,起病慢,眼压逐渐升高,房角始终保持开放,多无明显自觉症状,往往到晚期视力视野有显著损害时,方被发现,因此早期诊断甚为重要。
本病初期无明显不适,当发展到一定程度后,会有轻微头痛、眼痛、视物模糊及虹视等,经休息后自行消失,故易误认为是视力疲劳所致。中心视力可维持相当长时间不变,但视野可以很早出现缺损,最后由于长期高眼压的压迫,视神经逐渐萎缩。视野随之缩小、消失,最终失明。
青光眼治疗的关键在于早期发现和诊断,只有在青光眼早期,视神经损害很轻或不重的前提下,治疗才能获得较好的效果。那么,如何早期发现青光眼呢?糖友可以注意以下几个方面。
眼科检查
糖尿病患者首先要做的是,医院做一次系统的眼科常规检查,必要时做青光眼排除检查。
需要明确的是,初次检查结果无青光眼的迹象,并不保证以后不发生青光眼,仍应根据眼科医生的建议定期随诊。
2型糖尿病和5年以上1型糖尿病患者应每年进行1次眼科检查。
了解青光眼知识
糖尿病患者应了解和掌握有关青光眼的医学知识,平时注意自我观察有无青光眼的异常症状,以便及时就医。在此基础上,早期诊断和治疗就能阻断或大大延缓青光眼的病程进展,使患者得以保持较好的视功能。
控制血糖
糖尿病眼部并发症的发生与糖尿病的病程和控制程度有关,良好的血糖控制可延缓糖尿病视网膜病变以及青光眼等眼病的发生和发展,因此根本的防治措施在于早期有效控制糖尿病。
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