年6月18日
遂平县的李伯伯在女儿的陪同下来到我院，李伯伯今年62岁，据其家属描述，李伯伯十几年前在务农时右眼被划了一下，从那时开始眼睛便偶有痛感，医院诊断为右眼青光眼，年前出现视物不清，眼前雾蒙蒙的，近几个月李伯伯症状加重。在别院就医时医生说风险太大建议转院手术。
后听说我院眼科王主任有多年眼科手术经验，于是前来我院就诊；
王主任门诊初步检查患者双眼闭角型青光眼，双眼视神经萎缩，窦性心动过缓，右眼白内障，对光反应迟钝，晶体密度增高；
检查后以“双眼闭角型青光眼、右眼白内障”为诊断收入我院。
年6月19日上午八点，王主任考虑到李伯伯手术风险大，召集我院眼科的几位医生根据自身多年的临床经验针对李伯伯的情况进行了术前讨论。
随后中午十一点多在其家属的同意下，我科王主任对李伯伯进行“左眼小梁切开+虹膜根切术”。
术后对李伯伯及李伯伯的女儿进行了简单的访问，李伯伯的女儿表示对我院的医生十分满意，虽然刚做完手术，现在父亲的眼睛比起术前已经稍微恢复了一些视力。
看到这里大家一定很奇怪，
眼外伤也能导致青光眼吗？
是的，眼外伤是常见的、严重的致盲性眼病之一，眼组织结构精细而脆弱，受伤后往往不能完全修复，导致不同程度的视力障碍，重者可致失明或眼球萎缩，故应加强防治。但大家或许不知道眼外伤患者如果不及时治疗，也容易引起青光眼。
一部分患者在眼睛受伤之后，如果当时并没有出现严重的视力障碍等情况，就不引起重视，不去就诊或就诊不及时，结果由外伤导致的眼睛结构受损，进一步发展成为青光眼。由于青光眼造成的视力损伤不可逆转，治疗也只能维持现有的视力，因此，青光眼的早发现、早治疗非常重要。
外伤性青光眼可以在外伤后即刻发生，也可能在伤后多年发生。外伤性青光眼发生机制复杂，眼部结构异常，手术难度大。那么为什么眼睛外伤会引起青光眼呢？
据介绍，眼球外伤可直接损伤小梁网，小梁网水肿，引流房水功能下降；此外，眼球外伤可导致前房角组织撕裂或撕脱，发生纤维化（医学上称“房角后退”），前房角引流房水的功能下降或消失，若残存的健康前房角不能够代偿眼内房水的排出，就会导致眼压升高引起继发性青光眼。
另外，眼球外伤可导致眼内出血，房水中的血细胞和血液凝块会堵塞小梁网眼，导致房水排出受阻，眼压升高而继发青光眼；同时房水中的血细胞（主要是红细胞）逐渐分解，产生一些物质，这些物质会损伤小梁网，导致引流房水的功能下降，进而导致眼压升高而继发青光眼。另外房水中的红细胞会变成一种无形能力的细胞称“血影细胞”，这些细胞膜的硬度比正常的红细胞大，不能变形通过小梁网眼，从而堵塞小梁网导致房水排出受阻，引起眼压升高。
一旦发生了眼外伤，切忌用手捂眼或是揉眼，以免造成二次伤害，医院接受专业治疗。而急性青光眼的主要症状是头疼、眼疼、视物模糊，严重者可能伴有恶心、呕吐，同样可以对视力造成不可逆性的伤害，及时就诊是唯一有效的解决方法。
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供稿、编辑/张舒婷
审核/魏长
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