空气污染可能与青光眼风险增加有关
“在英国主要的研究中,空气污染与导致失明的疾病有关,”独立报说,因为一项新的研究显示了暴露于空气污染和青光眼之间的联系。
青光眼是眼球压力积聚的眼部疾病。这会导致眼睛后部的视神经受到压迫和损伤,视神经向大脑传递信号。
在最常见的青光眼类型(称为原发性开角型青光眼)中,压力积聚在多年后逐渐发生。这种情况通常是遗传的,还有其他风险因素,包括年龄增加和来自亚洲、非洲或加勒比。
在这项英国研究中,超过,人完成了问卷调查并进行了青光眼的眼部测试。同年,研究人员将这些数据与他们家乡的污染水平联系起来。大约2%的样本自我报告被诊断为青光眼。研究人员发现,在污染严重的地区,自我报告的几率增加了6%。
他们还发现,较高的污染与眼睛后部神经纤维的厚度有关,这是青光眼的另一个标志。
这些联系值得进一步研究,但并不能证明污染是造成这些影响的原因。可能涉及许多不可测量的因素。
人们不应该担心这些发现。青光眼最重要的事情-无论潜在的原因是什么-是得到它的诊断和治疗。这通过定期的眼部检查发生。
这个故事是从哪里来的?
这项研究医院、伦敦大学学院、卡迪夫大学和布里斯托尔大学的研究人员进行。资金由国家健康研究所、摩尔菲尔德眼科慈善机构和卫生部提供。这项研究发表在同行评审《研究眼科与视觉科学》杂志可免费在线访问.
这项研究在英国媒体上被广泛报道。大多数消息来源明确表示,最终的因果关系尚未得到证实。
对此的一个例外是在线邮件,他的标题是污染“会引发青光眼”和“研究发现空气中的化学物质会缩小血管并增加风险”。该研究没有证明空气污染是青光眼的诱因,也没有证明由于暴露于空气污染而导致血管变窄可能是一个促成因素。
这是什么样的研究?
这是一个队列研究使用来自大型正在进行的数据英国生物银行研究,在那里人们接受临床评估并完成健康和生活方式问卷。研究人员分析了这一点,同时采取了空气污染措施。
主要的局限性是,这项研究不能证明空气污染和青光眼之间的直接因果关系。
研究涉及什么?
英国生物银行研究招募了,名40至69岁的成年人。至之间,他们在全国22个中心接受了临床评估。他们还完成了健康问卷,其中包括“医生告诉过你你患有青光眼吗?
在9个中心,参与者也接受了眼科检查。这包括测量眼睛内部的压力(青光眼的标准测试),并测量眼睛后部神经纤维的厚度(称为神经节细胞-内丛状层或GCIPL)。青光眼患者已被证明有更薄的GCIPL。
空气污染措施由小区域卫生统计股提供。该单位位于伦敦帝国理工学院,与环境、食品和农村事务部和环境局合作收集环境数据。研究人员观察了细颗粒物(pm2)的平均浓度。5)-可以通过肺部进入身体的微小颗粒-在年中期。他们模拟了每个参与者家庭地址的平均空气污染。
研究人员分析了青光眼和pm2之间的联系。5考虑到潜力混杂因素年龄、性别、种族、剥夺评分、体重指数(BMI)、吸烟状况和视力。
可用于分析的最终样品为,。这包括那些完成问卷并进行眼科检查的人,并排除那些患有糖尿病眼病、眼科手术或任何其他严重眼病的人。没有所有混杂因素信息的人也被排除在外。
基本结果是什么?
1。8%的样本(2,名成人)报告被诊断为青光眼。Pm2的每四分位增加。5与自我报告的机会增加6%有关(比值比[或]1。06,95%置信区间[CI]1.。12)。
研究人员还发现了一个趋势,即更高的pm2。5与较薄的神经纤维层(GCIPL)相连。
Pm2之间没有明确的关系。5和眼睛内部的压力。
研究人员如何解释结果?
研究人员得出结论:“更多暴露于pm2。5与自我报告的青光眼和疾病的不良结构特征相关。Pm2之间不存在关联。5和[眼内压]表明这种关系可能通过非压力依赖性机制发生,可能是[对神经的毒性效应]和/或血管效应。
结论
这是一项新的研究,研究了空气污染和青光眼之间的联系。研究人员说,世界卫生组织(WHO)如何将空气污染列为全球疾病的主要原因之一,特别是呼吸系统疾病,但也可能是心血管和神经系统疾病。青光眼影响视神经,正如过去的研究所观察到的那样,青光眼患者更经常生活在城镇和城市,人们猜测污染是否可能是原因之一。
研究人员说,他们的发现显示出“一个有意义的关联”。特别是考虑到他们没有发现青光眼典型的压力增加,他们认为污染可能会对眼睛的神经纤维造成其他损害。
但是这项研究并没有证明直接的因果关系。它研究了自我报告眼睛测量和患有青光眼的人与他们家庭地址的平均污染水平之间的联系。这不能证明污染是造成这些结果的原因。尽管研究人员考虑了几个混杂因素,但他们不能解释所有可能涉及的因素。家庭地址的污染水平可能也不能反映参与者实际暴露的水平。
从自我报告来看,风险关联也很小,只有6%的风险增加。也有可能使用广泛的问题来回答不准确的答案:“医生有没有告诉过你你患有青光眼?“例如,有些人可能定期进行青光眼眼科检查,因为他们有危险因素,所以当他们还没有真正达到诊断时,他们回答是。
有了GCIPL,尽管有厚度下降和污染增加的趋势,但我们不知道是否与临床诊断的青光眼有联系。总体问题仍然存在,虽然这项研究为进一步研究提供了新的途径,但并没有提供完整的答案。
如果早期发现青光眼可以有效治疗。最重要的是确保你有定期的眼科检查。