大胆猜测:点进这篇文章的你,大概也戴着厚厚的眼镜吧?
不过,近视除了摘了眼镜看不太清、有点麻烦以外,好像也没什么大不了的?
如果你也这么觉得,不妨先来看看一张图片:
(a)正常眼底(b)高度近视眼底
图片来源:参考文献[1]
都不用仔细对比,你就能发现:右侧(b)图这个高度近视者的眼底,像开裂一样,能清晰看见一些「豹纹纹理」。
这可不是什么好征兆。
近视
可不只是看不清
很多人都不知道:只要近视,无论度数高低,都会增加各类眼底疾病的风险。
比如黄斑变性、视网膜脱离、白内障、青光眼……
先别慌!通常来说,度数越低,风险越小。对于中低度近视来说,风险肯定比不近视的人高,不过总体来说风险不大。
但高度近视,也就是「大于度」的近视,就需要引起警惕了。
图片来源:图虫创意
高度近视比起中低度近视,好像只是更看不清罢了。
然而事实是:对比中低度近视,高度近视患上各种眼底病变的风险都增加了不是一点点:
高度近视患青光眼的风险要高近50%
高度近视需要做白内障手术的可能性要高17%
高度近视发生视网膜脱离的风险是5~6倍
图片来源:VCG视觉中国
而最坏的结果,就是失明。
基于北京、邯郸、台湾等地的流行病学研究发现:高度近视眼底病变已取代青光眼,成为中国人首位不可逆性致盲眼病。
与此同时,一项荷兰的研究表明,9.6%的高度近视患者最终会失明。
这相当于,每10个高度近视里,最终可能会有1个人永远失去光明。
为什么高度近视这么危险?
高度近视的人,除了看啥都像带了层模糊滤镜之外,人生中还有很多不能解锁的模块。
例如去游乐园,别人坐过山车,玩跳楼机,挑战激流勇进,玩得就是刺激!但高度近视的人,不行。
别人想要挑战极限,就去体验潜水、蹦极、滑翔伞……但高度近视的人,不行。
图片来源:图虫创意
近视度数高一点而已,为啥有这么多看起来和眼睛无关的不能?因为真的有风险。
近视的本质,其实就是眼轴变长,导致看到的物体成像聚焦在视网膜前,而非视网膜上。
一个成年人的眼轴,长度通常在24mm左右,当我们的眼睛近视度数每增加度,眼球就会对应拉长约1mm,度数越高,眼轴越长。
所以对于度以上的高度近视来说,眼轴的长度约在26mm以上,比不近视的人至少多出2mm。
别小看这2mm,影响其实非常大。
我们的眼球,包裹着巩膜、脉络膜及视网膜等一系列重要的结构。把眼睛想象成一个气球,气球越吹越大,球壁也就越来越薄,巩膜、脉络膜及视网膜也是如此。
文章刚开始展示的那张图片当中的「豹纹纹理」,其实是血管的纹路,就是因为视网膜太薄而显露了出来。
而视网膜一薄,各种眼底病变就容易找上门来。
图片来源:参考文献[1]
像图(c)展示的就是已经发生病变的眼底,当中那些泛白的色块,就是高度近视引起了脉络膜局部萎缩,从而暴露出了下方白色的巩膜。
容易病变是一方面,极端情况下,受到了点外力冲击,这些膜就会裂开或者脱落……
图片来源:图虫创意
为了避免风险,回想一下你去游乐园的经历,是不是就在过山车、跳楼机、大摆锤旁的注意事项都会提到里看到过:高度近视者需谨慎参加此项目。这就是原因所在。
有人可能要问了:我做过近视矫正手术,是不是就没问题了?
答案是:依旧有问题。因为近视手术解决的只是「看不清」的问题,但近视带来的眼球结构变化已经发生了,即使做了手术也无法改变这个事实。
正因如此,为了尽早发现病变,预防最坏的结果发生,我们建议:
高度近视
每年都要做一次眼底检查
有些眼底病变早期,并没有什么症状,但后续可能导致视网膜脱离。
眼底检查之所以必要,就是可以尽早发现这些病变,便于医生及时采取补救措施。
比如有些人的视网膜,可能局部存在裂孔,这个时候就可以通过手术,将视网膜的裂孔处「焊牢」,让视网膜变得更加稳定,避免失明的悲剧发生。
而且,眼底检查比想象中要简单得多,它的全名叫做「散瞳眼底检查」:
开始之前,医生会往你的眼球表面里滴入一种药水,让瞳孔扩大,也就是「散瞳」,方便更好地查看眼底;
于是就可以正式开始了,现在眼底检查的办法有很多:有配合裂隙灯直接观察的,也有使用仪器的(检眼镜、眼底照相等)。
图片来源:图虫创意
整个过程和验光比较类似,十几分钟就可以结束,价格也不贵,通常在几十块左右。
现在每年做常规体检的人越来越多了,而对于眼睛这样一个重要的部位,除了好像一直都在被大家忽视。
如果你也是高度近视,或者如果身边的家人朋友是高度近视,那么记得提醒自己或他们:
检查的注意事项
1.检查前请半天假,最好有人陪同(很重要);
2.检查当天就不要戴隐形眼镜了,框架眼镜会省事很多;
3.检查后需要6~7个小时的恢复时间,期间眼睛会有点怕光,最好戴上墨镜;
4.如果有条件,还可以再做一个黄斑OCT检查,这个检查可以发现视网膜黄斑区有没有细微的病变,检查时间只需要5~10分钟,不过费用稍微高一点,大概在~元。
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参考文献
[1]Dai,S.,Chen,L.,Lei,T.,Zhou,C.,Wen,Y.().AutomaticDetectionOfPathologicalMyopiaAndHighMyopiaOnFundusImages.IEEEInternationalConferenceonMultimediaandExpo(ICME),1-6.
[2]MarcusMW,deVriesMM,JunoyMontolioFG,JansoniusNM.Myopiaasariskfactorforopen-angleglau