纸赵刀
我是赵小刀，我是眼科医生。
当你买东西，可能会有点纠结，你可以选择性价比最好的。在白内障手术中，人工晶状体被植入，很多人甚至更加困惑，医生介绍了许多种镜片，很久以后，他不知道该选哪一个。医生推荐了，他心里嘀咕，医生推荐的是最好的吗？对你最好吗？
总之，便宜的不敢用，贵的觉得不划算，纠结在一起。我要和你谈谈什么是人工晶状体“最好的”。
很贵，一定可以吧？
白内障人工晶状体的选择也是如此。最贵的，不一定最好的。最适合你的是。
在选择白内障人工晶状体时，应考虑自身的需要和经济条件。
例如，如果老年人习惯戴眼镜，术后不需要太多的近距离工作，或者想保持术后常年戴眼镜的习惯，单焦点非球面人工晶状体通常是个不错的选择。
单焦点人工晶状体经过几十年的发展，已经相当成熟。对于超高度近视、糖尿病患者和对未来眼底治疗有期望的患者，也有一些特殊的模式。
如果患者年龄较小或不戴眼镜，同时想摆脱近视、散光等问题，多焦点人工晶状体可能是较好的选择。
当然，多焦点人工晶状体比单焦点非球面人工晶状体要贵得多，手术方法也可能不同，如果我们追求最佳的精确度，使用飞秒激光辅助手术，我们需要额外的个费用，因此还必须考虑到经济条件。
尽管多焦点人工晶状体很好，……
我经常推广多焦点人工晶状体，因为对有些人来说，他确实有很好的效果，甚至有点复壮的感觉。然而不可避免地存在着一个误区：多焦点人工晶状体价格昂贵，必须优于单焦点晶体。
事实上效果并不完全与价格有关。选择多焦点人工晶状体的主要目的是为了方便，操作后不需要匹配戴眼镜，远近可见，对年轻患者非常实用和重要。
然而为了实现远、中、近距离的视觉效果，多焦人工晶状体利用晶体上的光晕来分割光线，因此会出现光晕现象，虽然并不严重，但绝大多数患者可以逐渐适应，但确实是多焦晶体的一个小缺陷。此外，由于光分布的设计，每个焦段光是光的一部分，而不是所有的光，因此对比敏感度会略有下降，例如，当你阅读一个字符时，你会感觉到字体变细了，颜色变浅了。正常的情况下，一部分光线就足以让我们看清楚，比如我们戴着偏光太阳镜挡住一半的光线，这还是很清楚的，但是对于一些敏感的人来说，可能会有一些问题。
另外，高端人工晶状体的情况更“挑剔”。眼睛状况越好，高端人工晶状体的优势就越明显。如果眼底黄斑功能不是很好，或者有外伤、翼状胬肉等引起角膜不规则散光、晶状体位置异常、卡帕角异常、瞳孔大暗等疾病，多焦点人工晶状体的优点很难发挥，但缺点更能体现出来，术后效果可能不如常规单焦点镜片。
选择多焦点水晶其实是为了不戴眼镜（花镜和近视镜）的方便而牺牲了视觉质量。这次交换值不值得？每个人都有自己的评价标准。
除了对眼睛的挑剔，高端晶体对手术质量也很关键，手术准确率越高，术后效果越好。常规镜片对手术精度要求不高，即使有一点偏差，病人也不会有明显的感觉，医生也不会注意到。衍射环仅为0.6~0.8mm，他必须精确地位于晶体的光学中心，操作精度应控制在0.1mm。因此对操作质量提出了很高的要求，许多情况下医生将使用飞秒激光设备精确定位撕囊术，以确保手术的准确性。另外，前、后囊需要充分抛光，以减少术后挛缩。只有完美的操作才能实现多焦晶体的完美功能。
除了上述因素和额外的经济支出外，单焦点和多焦点晶体没有绝对的“更好的选择”，如何选择取决于自己的需要和医生的能力。
应特别考虑特殊类型的白内障
“特事特办”也是白内障手术的原则。
对于一些特殊类型的白内障，如超高度近视、糖尿病、葡萄膜炎、有青光眼的患者，医生会推荐更适合的特殊镜片。
如糖尿病患者进行白内障手术时，建议采用大光学部、强支撑性人工晶状体，不适用于小横膈膜软环可调晶状体；
对于黄斑功能或眼底病变的患者，不适合使用多焦点人工晶状体；
超高度近视和青光眼患者可能只有一定程度的模型，有时建议植入张力环，以降低长期袋挛缩的风险；
在虹膜和葡萄膜炎患者中，肝素治疗人工晶状体可以降低术后炎症的复发率
总之，白内障人工晶状体的选择就像“对症下药”，手术前，医生会和你详细沟通，IOL是你选择的产品，就像配眼镜，您选择哪种镜片和镜框需要患者的理解和参与。
最后，医生会根据您的情况推荐，帮您选择最适合的水晶，精心挑选，并陪伴您一辈子。
如果您对不同手术方法的价格有顾虑，请参阅以下文章。
白内障手术中如何选择人工晶状体？
我是赵小道
我是眼科医生