白内障和青光眼都是老年人的高发眼病,且都是全球位居致盲性眼病的2大元凶,但2者并不可混淆。
青光眼的发生主要跟眼内压有关,眼压高了,就像气球里的气压高一样,摸起来邦邦硬,会顶的眼胀眼疼,头疼恶心呕吐,很多病人因此就诊消化科,以为是胃肠道疾病,或者就诊神经外科。其实是眼睛的问题。
而白内障主要是由于晶状体混浊引起的;青光眼造成的视神经损伤是不可逆的,长此以往可导致失明;而白内障则可通过手术治疗让大多数患者重见光明。
如何从症状上区分两者呢
青光眼初期并无明显症状,但后期常常伴随着眼部以及头部的疼痛,视野范围狭窄,视力减弱甚至丧失,还会伴随着恶心、眩晕等症状。
而白内障症状相对较轻,且不伴疼痛,通常会出现视野模糊、夜间视力降低,也可能存在日光刺激等现象。
白内障为什么拖久了会变成青光眼?
“很多老年人觉得白内障不是大毛病,听说白内障一定要等完全看不到了才能做手术,所以能拖就拖,殊不知,白内障一定要成熟才能做手术的谣言早就被现代医学打破!白内障不治拖久了会导致其他严重并发症,最多见的就是青光眼。”
长沙湘江爱尔眼科郭世宏副院长解释,“白内障在形成及发展的过程中,晶状体混浊不断吸水膨胀,推虹膜前移,向前推挤眼内房水外流的结构前房角,导致房水外流受阻,出现房水蓄积,眼压升高,即可能导致青光眼发作。”
所以,有些老年白内障患者看近的东西越来越清晰、看远物越来越模糊,这就是个危险信号。可能说明眼睛的晶状体越来越膨胀,医院做检查。
有白内障又有青光眼怎么办
同时患有青光眼和白内障的老年人,某些情况下,只做白内障手术即可同时解决青光眼与白内障两个问题,安全且有效。如确实需要做青光眼和白内障两种手术,可以分次或一次进行,医生会根据每位老人家的身体及眼部情况综合考虑,给出最适合的方案。
白内障越早治疗,术后的视觉恢复越好,也能避免各种并发症。
出于对手术的恐惧与偏见,老人对药物治疗总是抱有很大的幻想与期待,迷信虚假广告,以至耽误了治疗,因此,湘江爱尔眼科郭世宏副院长提醒:老年人眼睛医院就诊,一旦致盲则不可逆转。白内障拖延治疗会诱发青光眼并不是危言耸听!