11月10日傍晚，在张家界爱尔眼科住院部病房内，医生正与住院已十多天的张阿姨沟通术后情况，此刻，她一脸轻松，带着笑意，医院焦虑而慌乱的那个人是同一个人。59岁的张阿姨家住张家界沙堤街道，儿女均已成家立业，勤劳善良的老两口在老家经营着一家煮酒作坊，生活平淡而幸福。但近一年来，张阿姨双眼视力开始下降，并伴有间歇性的眼胀眼痛症状，特别是从今年10月底开始，张阿姨的眼睛不但视物持续模糊，且眼胀眼痛也变得频繁，直到症状加重到难以忍受，这才辗转来医院。到院当天，医院就安排张阿姨做了详细的检查，医生诊断其为双眼急性闭角型青光眼，急性发作期；双眼老年性白内障。因张阿姨病情紧急且严重，张阿姨及家人在详细了解了手术方案后，同意立刻办理入院手续。住院前期，医生先给予紧急降眼压处理，眼压降下来后，眼胀眼痛得到缓解。医院青白科主任万益东考虑到张阿姨的双眼青光眼同时发作，病情复杂且特殊，便向院长申请开展各科室眼病联合会诊。因左眼青光眼发作时间长，且角膜水肿明显，眼压控制欠稳定，此时手术难度大。右眼病情相比左眼较轻，决定先行右眼手术治疗，待左眼角膜情况好转后再行左眼手术治疗。医生考虑到相对严重的左边急性闭角型青光眼，要是也做房角粘连分离手术，效果肯定不好，而微创的“引流钉植入术”则能更好地使房水通过“微管道”排出，有利于降低眼压。11月2日，医生为张阿姨进行“右眼白内障超声乳化吸除术+人工晶体植入术+房角粘连分离术”，术后视力得到提高，眼压稳定。随后在11月7日，医生又为张阿姨进行“左眼白内障超声乳化吸除术+人工晶体植入术+引流钉植入术”，术后病情稳定。住院后期，医生为张阿姨提供双眼抗炎、预防感染等对症支持治疗。手术后，病房里不时会传出阵阵爽朗的笑声，舒展的笑容又再次洋溢在老两口的脸上！医院青白科主任万益东介绍：传统的青光眼小梁切除手术，术中会切除部分小梁组织及根部虹膜组织，对眼睛造成一定损伤，而且术中眼压的大幅度波动，导致脉络膜上腔出血等风险性大，术后面临滤过通道瘢痕化更明显。而青光眼引流钉植入术属微创，术中操作更简单，眼压更平稳，大大降低术中风险。这种新技术是精细的显微眼科手术，将青光眼引流钉植入患者眼内，房水在眼内可顺着引流钉内微小通道直接流到巩膜内间隙，再流出眼外球结膜下，从而很好降低眼压。与传统手术相比，青光眼引流钉植入术损伤小、双小孔设计就像给降眼压上了双保险，安全性大大增加。医院首例“眼内微型青光眼引流钉植入术”的成功实施，对于张家界地区眼科医疗新技术的应用具有标志性的意义，将为张家界本地区的青光眼患者带来福音。通讯员赵二漫
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