前几天我这边来了一位小患者,让我记忆犹新。这个女孩叫莉莉(化名),今年八岁。他妈妈说她从小就很乖,特别懂事,慢慢父母发现莉莉变得动作很慢,虽然注意到了这些细节,但当时觉得很可能是近视了,有空时去配─副眼镜就好,没太重视。直到这天有空带孩子过来一查,才发现孩子左眼视力视力只有0.25。而右眼视力仅能看清我的手指,眼压也异常高,左眼43.8mmHg,右眼44.5mmHg。同时莉莉的视神经苍白,杯盘比值为0.95(正常视神经的杯盘比值应≤0.3),这也说明眼压升高不是一两个月的事情了,很可能都已经好几年了,长期的高眼压压迫了视神经,视神经已经出现了严重的萎缩。
莉莉不是近视,而是青光眼!这孩子是青少年型青光眼已经到晚期了。当时我也觉得非常惋惜。“正常人的眼睛好比一个气球,适当的气压能够让气球维持正常形状,而过高的气压,会使气球膨胀变形。人的眼睛也是一样,过高的眼内压力,会使整个眼球壁受压,其中视神经最容易受到损害,导致视神经萎缩,视野缺损,视力下降,甚至失明,而这种改变一旦发生,是很难挽救回来的。