急性青光眼治疗专科医院

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TUhjnbcbe - 2024/7/6 17:38:00
                            

(图片来自网络)

想必大家都知道血压是什么,平时生活中也比较重视血压的监测,那除了血压,我们还应该引起重视的一项检查:“眼压”。

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什么是眼压呢?

眼压是指眼球内容物作用于眼球内壁的压力。当眼压在正常范围内时,我们的视神经才不会受到损伤,才能维持正常的视功能,所以眼压对于我们来说,是非常重要的。在眼科,眼压属于基础检查,目前在体检机构中,眼压也作为一项常规检查放入体检项目中。

和血压一样,眼压也有其正常范围,根据统计学的结果,正常眼压的范围是10-21mmHg。我们每天不同时间段的眼压也会有所波动,所以检查时不仅要注意即刻的眼压值是否正常,还需要讲究双眼对称(双眼眼压差值应不大于5mmHg)、昼夜眼压波动范围(24小时单眼眼压波动应不大于8mmHg)稳定这一点。

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那眼压测量复杂吗?如何来测量呢?

眼压测量包括两大方法:指测法和眼压计测量法。

指测法

在眼科医生没有眼压计设备时应用,仅能估测眼压,并不能得出精确数值,检查时对医生的临床实践经验有一定要求。

具体测量方法为:测量时,患者双眼放松,向下注视,医生将两手食指尖放在上眼睑皮肤面,两指交替轻压眼球,感受眼球的软硬程度,从而判断眼压高低。

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眼压计测量法又大致分为

非接触眼压计、压平式眼压计、压陷式眼压计三种。

非接触式眼压计

其中非接触式眼压计因不接触眼球,无创伤、无交叉感染风险、可快速测量而作为眼科最为常用的测量方式。整个测量时间仅需数秒。但碰到配合度差、眼部比较敏感的患者,如不能注视、频繁眨眼等,其测量结果可能会造成比较大的误差。

压平式眼压计

Goldmann压平眼压,是眼压检测的“金标准”,但相比非接触式眼压计,其测量过程略复杂,耗时略长,检查时需要利用裂隙灯观察角膜荧光素染色圆环,在接触式眼压计测量不能满足临床诊治需求时可作为首选方式。

压陷式眼压计

Schiotz眼压计,即:压陷式眼压计,顾名思义,检测时需压迫角膜使其凹陷而得出检测结果。

说到眼压,我们首先想到的跟它相关的疾病就是青光眼。那眼压高就一定是青光眼吗?

当然不是。

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青光眼是指以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高是其主要危险因素,当多次眼压测量均升高超过21mmHg,但随访过程中未发现视神经损伤和或视野缺损,就不能轻易诊断为“青光眼”,可以将这类人群诊断为“高眼压症”。

但眼压检测结果与角膜厚度等因素相关,如角膜厚度超过正常范围可能会导致非接触式眼压测量结果偏高,而有些人群,虽然眼压在正常范围内,但眼部其他检查却已经发生了典型的青光眼视神经损伤、视野缺损,这类人群又称为“正常眼压型青光眼”。

由此可见,一次眼压检测结果高于正常范围,并不能直接确诊有无青光眼而需要进一步完善“青光眼筛查”,而眼压检查正常,但出现明显视力减退及视野缺损时,也建议进一步完善“青光眼筛查”。

高危人群如高度近视、具有青光眼家族遗传史的患者也建议随访眼压及视神经厚度、视野检查(每年不少于一次),毕竟青光眼的危害不容小觑。

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小小眼压,大大学问,虽然不能仅靠眼压来诊断疾病,但却可以通过眼压检查来及早发现青光眼的潜在危险,建议大家像重视血压一样重视起眼压检查,当发现存在明显视力下降或视物缺损时,也尽快至正规医疗机构进行眼压等检查,早发现、早治疗,将眼睛损害降到最低。

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