3月6日是“世界青光眼日”。作为不可逆的致盲性眼病,青光眼常常在不知不觉中偷走了我们的视力。为了提升人们对视力的保健意识,火箭军特色医学中心眼科为广大患者送健康,开展一系列保护视力科普活动,带你了解更多相关方面的知识。
青光眼是一种引起视神经损害的疾病。视神经由很多神经纤维组成,当眼内压增高时,可导致神经纤维损害,引起视野缺损。因此,尽早地进行青光眼的检查、诊断和治疗是防止视神经损害和失明的关键。
青光眼最主要的类型有原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼。其中,闭角型青光眼又可以再分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。
原发性开角型青光眼发病隐蔽,进展较为缓慢,非常难察觉,故早期一般无任何症状,当病变发展到一定程度时,可出现轻度眼胀、视力疲劳和头痛,视力一般不受影响,而视野逐渐缩小。晚期视野缩小呈管状时,出现行动不便和夜盲。有些晚期病例可有视物模糊和虹视。因此原发性开角型青光眼的早期诊断非常重要,强调对可疑病例作相关检查。
急性闭角型青光眼发作期,表现为患眼胀痛伴同侧头部剧痛,眼球充血,视力骤降的典型症状,常引起恶心、呕吐、出汗等。血压升高,较容易被误诊为胃肠炎、脑炎、神经性头痛等。如不能及时诊治,24-48小时即可完全失明。
慢性闭角型青光眼在日常中多见于30岁以上人士。多数人随着生活节奏的不断加快,社会竞争日趋激烈,如果出现情绪激动、视疲劳,用眼用脑过度,长期失眠,习惯性便秘或局部、全身用药不当、均可诱发。表现为眼部干涩,疲劳不适,轻度胀痛、视物模糊或视力下降、虹视,头昏,失眠、血压升高。休息后可缓解,有的患者无任何症状即失明。
预防青光眼的重点在于早发现、早治疗。如果有上述危险因素,医院筛查,在临床前期或早期,通过简单的激光治疗,或许就可以完全控制病情,一旦出现青光眼急性发作,眼压骤升,情况十分危急,不及时治疗会导致不可逆的视力损伤或丧失。
青光眼的治疗是终身性的。医生会根据每位患者的青光眼类型、病情程度、全身状况,甚至职业因素等制定合适的治疗方案,包括药物种类、浓度、剂量,以及用药时间和次数;激光及手术治疗时机。
每个治疗方案的落实需要患者的积极主动配合。如果患者未能按医嘱用药,将会影响青光眼的病情控制,带来视功能的损害,甚至致盲。
火箭军特色医学中心眼科经常接到青光眼急性发作患者。日前,一名患者因眼压急速升至60mmHg以上,头痛欲裂,难以控制情绪,需多名医护人员帮助方能配合检查治疗,中心眼科主任和多位已经下班回家的医生接到通知后,立即赶回科室,定好治疗方案,紧急联系手术室,等眼压稳定后迅速为患者进行手术。即便是在疫情期间,参与治疗的医护人员也丝毫没有大意,她们戴着护目镜,在显微镜下操作,左手控住眼球位置,右手执刀,口中不忘安慰患者情绪,直到手术结束。回到病房,看到患者平复下来的心情和脸上露出的笑容,眼科的所有同志都觉得:这场“战斗”,值得!
视野不丢
生活无忧
来源:眼科