刷微博、刷短视频、打游戏、追剧、看小说、加班、刷题......夜晚的生活总是这样丰富多彩。小琦是一位熬夜刷剧党，她最喜欢在忙碌了一天后，舒舒服服靠在床头，点开pad里的电视剧，开到1.5倍速，尽情享受无人打扰的追剧时光。
“刷剧太上头，总想刷完这集就睡，但几乎每次都到了凌晨两三点。”
长期熬夜的后果，总会在之后的某天找上来。
某天早上来到公司，同事发现小琦眼睛红红的，以为出了什么事，问过后才知道，是眼睛不舒服。
“以前熬夜后眼睛酸涩，滴点眼药水就能搞定。后来不管用了，早起眼睛干到发涩，像在沙漠里睡了一晚，光线一强就睁不开眼，总被人说看起来很困的样子，其实我是眼干得难受。”
意识到眼睛状态不对，小琦来到医院，经检查，角膜科副主任刘畅诊断她是患上了干眼症。
刘畅主任告诉小琦，干眼症是由于泪液分泌量不足或有质的改变，以致无法保持眼睛表面的湿润而造成眼部不适的一种眼病。
干眼常见的症状包括眼睛干涩、酸胀、紧绷、看东西易疲劳、有异物感、灼热感、畏光、怕风、对外界刺激很敏感，或出现暂时性视力模糊等。
小琦长期熬夜刷剧的习惯，是引发干眼症的一大原因。熬夜增加了用眼时长，紧盯电子屏幕时，会不自觉减少眨眼频率，眼表泪液很快蒸发，新泪液无法及时补充覆盖，眼球得不到足够的滋润保护。睡眠时间减少，会造成机体免疫力降低，眼部易出现炎症，从而影响眼部正常物质的分泌与生理调节，使泪膜的稳定性下降。同时，还会引起内分泌系统紊乱，间接导致眼部腺体功能异常，进而影响泪液中脂质和蛋白的含量，使泪液易蒸发，造成眼部干涩。
此外，睡眠不良（又称睡眠障碍），特别是睡眠剥夺，会导致血浆中的糖皮质激素水平增加，会产生利尿和排钠作用，造成脱水效果，也会导致泪液分泌减少，渗透压增加。长此以往，就会引发干眼。
“眼干而已，没那么严重吧？”
面对小琦的疑问，刘主任耐心解答到，干眼是一种现代人的高发慢性眼病，很多人都会得，据《中国干眼专家共识（年）》统计，我国干眼病发病率高达21%-30%，也就是说平均每5人之中就有1人患有干眼症。
干眼轻度症状通常是眼睛干涩、酸胀、有刺痛感，很容易被轻视；一旦发展到中重度，就会有明显的灼痛感，受到风、光线等外界刺激易流泪、睁不开眼，严重的可能引起角膜溃疡和穿孔，最终导致失明。所以干眼看起来是小病，实则若不加以重视，会对眼睛造成很大的伤害。
“眼干就是泪少，多滴眼药水还不行吗？”
“小琦你看，咱们眼球表面有一层泪膜，泪膜并不单纯的是‘水’，而是有三层结构，最外层是睑板腺分泌形成的脂质层，可简单想象成一层‘油’，它分布在水液层的表面，可以有效减少水液的蒸发，并起到润滑的作用。”刘畅主任拿起桌上的科普图片，向小琦讲解道。
睑板腺功能障碍导致“油”减少，眼睛“锁水”功能下降，泪液蒸发过强，是干眼的主要原因。对于这种情况，单纯点眼药水不仅会没效果，还可能破坏脂质层而加重病情。同时，眼药水中的防腐剂及其他化学物质，也会对眼表角膜、结膜细胞产生损害。
所以，盲目使用眼药水，反而会加重干眼，如果感到眼部不适，应医院就诊。
“医院开的眼药水，为何我用着不舒服？”
刘畅主任表示，每个人的干眼类型并不相同，有人是水液缺乏型干眼（缺水），有人是脂质缺乏型干眼（缺油），有的是缺乏黏蛋白，或者泪液动力学异常，还有人是混合型干眼。再加上个人体质、生活习惯、环境、用眼需求等存在差异化，治疗的方式、用药品类、剂量、甚至用药时间也不尽相同，别人用药效果良好，你用着可能会不舒服。一旦有了干眼症状，不要自己随便买眼药水，或者套用别人的经验办法，一定要在医生专业的指导下采取相应的治疗手段，避免干眼加重。
针对不同干眼患者情况，医院干眼门诊创新采用“七步诊疗法”，从“检、评、询、疏、控、术、辅”七个方面，为每位患者量“眼”定制个性化诊疗方案，可开展睑板腺按摩、干眼雾化熏蒸、睑缘蠕形螨检查和治疗、IPL强脉冲光治疗、LipiFlow热脉动治疗等多项治疗项目。爱尔眼科专业、全面、优质的诊疗服务，为每位患者眼健康保驾护航。
刘畅
医院角膜科副主任
首都医科大学眼科临床专业硕士、主治医师
现任爱尔集团角膜病研究所秘书，爱尔眼表角膜学组秘书
刘畅医院眼科中心及北京市眼科研究所学习工作多年，负责角膜病的相关研究工作，擅长干眼症、角结膜疾病等眼表疾病的诊断，以及青光眼、白内障、玻璃体视网膜病变等眼科各种常见病及多发病的诊疗，曾在眼科杂志上发表过多篇文章。
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