扬州一个8月龄宝宝
有一只眼异常发亮,
夜间眼睛有白色反光很是明显。
医生检查发现,
孩子眼底竟长了
一只巨大的视网膜母细胞瘤
……
宝宝眼睛夜间异常“发亮”
竟是巨大肿瘤占据2/3眼底
前几天,扬州市妇幼保健院儿童眼耳鼻喉保健科来了一位8月龄的宝宝,长得敦实可爱。家长告诉医生,近1个月来发现宝宝有一只眼睛异常发亮,晚上特别明显。但因为疫医院就诊。
“查眼底时就发现孩子一只眼睛存在明显异常,瞳孔存在黄白色反光,里面有东西。”儿童眼耳鼻喉保健科科长、副主任医师刘琍说,因孩子年龄较小,就用广域数字化眼底成像设备给宝宝眼睛“拍照片”。几分钟后,一张非常清晰全面的眼底照片出来了,刘琍通过照相发现孩子眼底有恶性肿瘤。“可以看到隆起于视网膜的肿瘤非常巨大,可以确诊是视网膜母细胞瘤,占据了眼底的2/3。”
什么是视网膜母细胞瘤?
视网膜母细胞瘤(Retinoblastoma,以下简称Rb),是一种儿童最常见的眼内恶性肿瘤,俗称眼癌,占小儿恶性肿瘤的第二位。在我国,Rb占儿童致盲原因的5%,中国每年新增患者约为例。
它是一种来源于视网膜光感受器前体细胞的恶性肿瘤,2/3的病例在2岁之前确诊,5岁以上的儿童少见。可单眼、双眼先后或同时罹患,不仅会造成视力丧失,一旦病灶转移到颅内或其他重要脏器,还会导致死亡。
千万别小看斜视、白瞳
儿童眼睛出现异常尽快就诊
“这个孩子病情已经比较重了,已经出现了视网膜脱落,需要尽快治疗,不仅可能要面临失明的问题,还会危及生命。”刘琍表示,如果家长在发现异常时就来就诊,而不是拖延耽搁一个月,也许肿瘤发展还不至于如此快。
在儿童眼耳鼻喉保健科门诊,婴幼儿出现眼病的不在少数,如先天性白内障、先天性青光眼、早产儿出现的视网膜眼底病变等。前段时间,刘琍接诊了一个也是8个月的宝宝,家人发现孩子出现斜视,没有第一时间就诊,而是在家观察。等到孩子8个月医院就诊。“当时我就发现孩子瞳孔中央不透光,诊断为先天性白内障,视轴被遮挡,所以导致斜视。”由于发现较迟,孩子已经出现了视觉障碍。
刘琍建议,当孩子在3-6个月时,应该进行眼病筛查,6个月后要