济南白癜风医院 http://baidianfeng.39.net/a_zzzl/131229/4319047.html编者按：
年10月6日第35届欧洲白内障屈光手术眼科协会年会（ESCRS）在葡萄牙里斯本召开，现场学术内容精彩不断。会议之后，诺华视讯第一时间采访到哈尔滨医院原慧萍教授，邀请原教授与我们分享此次会议关于青光眼诊疗的热点内容。
联合治疗：青光眼微创手术+白内障超声乳化手术
ESCRS会议聚焦在白内障和屈光方面的新进展，关于青光眼的内容很重要的一部分就是怎么把青光眼和白内障联合起来管理，特别是青光眼微创手术联合白内障超声乳化手术，对于控制青光眼患者的眼压，提高青光眼患者的视觉质量具有重要作用。
来自德国的H.H?h医生展示了CyCLE研究随访3年的结果。CyCLE研究是一项在欧洲多个国家开展的多中心临床注册研究，旨在评价青光眼iStent管植入联合白内障手术的安全性和有效性。随访3年发现，这种手术方式对于术前眼压失控（21mmHg）的患者能有效降低眼压，对于术前眼压得到有效控制（21mmHg）的患者可以使眼压维持在正常水平，并且可以减少患者术后使用降眼压药物的数量，效果是肯定的。
近几年来在欧洲青光眼微创手术发展比较快，手术上主要分了三个水平，在小梁网或者Schlemn氏管水平做这个手术是我们比较熟悉的，第二个是通过脉络膜上腔排出房水途径，第三个就是在结膜下排出房水途径。这些技术在国内应用需要得到我们国家药监局的批准，要稍微滞后一些。如果我们国内研发出自己的微创产品，更早地应用于临床，那么在青光眼微创手术方面也可以领先。
早期诊断：OCTA的运用
青光眼的早期诊断一直是青光眼研究领域的热点和难点，很重要的是在早期发现结构上的改变，OCTA在青光眼的早期诊断中具有一定价值。此次会议上，A.Usman和我们分享了OCTA在早期青光眼诊断中应用。通过OCTA除了可以检测到早期原发性开角型青光眼（POAG）患者视盘周围神经纤维层厚度和*斑区视网膜厚度显著变薄，尤其表现在视盘上/下象限和*斑区鼻/颞侧象限。还可以检测视野前期青光眼患者的视盘内血流和盘周血流密度。但是，这只是小样本的研究结果，还需要加强多中心研究来支持OCTA对于青光眼患者在诊断和随访中的作用。
争议：透明晶状体是否预防性摘除？
窄房角伴有／不伴有青光眼的患者，是否进行透明晶状体预防性摘除这个问题是很多人
