ldquo光明行rdquo公益活 [复制链接]

年4月5-7号三医院的caravane（相当于国内的光明行）活动时间，应眼科主任Dr.Mahfoud的邀请，我也参加了此次公益活动.

活动开始的前一周，医院的Major(医院主管）就与我商量caravane期间的工作安排，医院每天都有很多的门诊病人（平均每天约七十多例，包括复诊的病人以及急诊病人），医院会面临很大的社会压力，因为Dr.Mahfoud是本次活动的组织者，他的手术工作量很大，Major的言外之意就是委婉的问我可否加班门诊。我直接告诉他，我来就是工作的，手术＋门诊没问题，至于每天是先做手术还是先看门诊，他们做决定，我都可以。Major听了很高兴，说了很多赞赏的话，当即告诉我这三天上午手术，下午门诊。

医院在组织这种大型活动时要做很多的准备工作，尤其是眼科设备器械、耗材等等。还医院，有两台手术显微镜，两台超乳设备，但平时只启用一台新显微镜和新的超乳设备，旧的显微镜的导光纤维大部分坏了，光线昏暗，勉强能用，旧的超乳设备因年久失修没法正常运行。我和眼科主任达成共识，开两个手术台，他主要做超乳，我主要做白内障囊外摘除，在他休息的间隙我做超乳，以充分提高手术效率。

我虽然为本次公益活动做了很多准备，但在沟通方面还是有点小插曲。4月5号一早，像往常一样8点钟吃过早饭，医院9点钟上班。我想提前半小时去，毕竟有活动，准备8医院。我刚换好工作服还未出门，电话突然想起，Major问我是否有事情，怎么不来工作，我一听就懵了，我下意识的回了一句现在还不到8点半呢，他说他们7点半就开始工作了！啊！上班时间变了为何不告诉我呢？！Major赶忙解释，是他忘记告诉我了，说这不要紧的。医院，医院里人头攒动，候诊大厅全是病人及其家属，护工、保安人员穿行其中，忙碌不堪。我挤过人群直奔手术室，两边的排椅上坐满了等待手术的病人。

DrMahfoud已经开始他的第三台超乳手术，我没办法像他那样速度快，做囊外手术局麻成功后要适当按压眼球以降低眼内压，从而减少娩出晶体核时玻璃体脱出的风险，提高手术成功率，稳扎稳打，不求数量，但求手术质量。难得同室手术，在手术病人交接的间隙，Mahfoud会起身到我的手术台观摩，我也观摩他的手术操作，相互做一些交流。他仿佛对我的一些手术技法很感兴趣，比如他用剪刀做切口，我则用穿刺刀做切口（优点：手术切口小，虹膜不易脱出，同等条件下有少缝合1针的优势）；我采用晶体圈匙进入晶体囊袋内娩出晶体核，他则采用挤压法娩核；我采用放射状切口缝合，缝线的轴向与角膜的经线平行（术后患者散光小，舒适自然），他基本是4-5针平行缝合（有增加散光的风险）。时间过的飞快，当我完成第7台手术时已经是下午十二点半了，脱一次性手术衣时，才发现两臂的纸质内衬全是湿的，手术衣重了不少，手掌被汗水浸的又厚又白。午餐时间已过，谢绝了摩方午餐邀请，我赶紧归队吃饭。几个小时闷在密不透风的手术室，内衣早已湿透，走在拉西迪亚的骄阳下，微风拂过，那种干爽脱水的空气真是舒服！

匆匆吃过午饭，下午1点正式开始门诊工作。算上医护人员的亲属、复诊病人、首诊病人及部分急诊共约70余人次，下午4点钟结束。

接下来的6号和7号，我早上7点15分（7点30分上班）医院，检查昨天的手术病人，办理出院手续，准备接下来的手术工作。其中有2例青光眼合并白内障的患者，各种降眼压的药都上了，眼压始终在40mmHg以上，只能手术治疗了。经过与Dr.Mahfoud沟通，决定采用白内障超乳+青光眼小梁切除术，青+白联合手术过程，Dr.Mahfoud始终陪伴，与他刻槽劈核法不同，我采用直接劈核法，既先将超乳头埋入晶体核，左手持劈核钩从晶体赤道部向超乳头对冲挤压，将核一分为二，如此反复将核分为若干小块逐块清除，以最小的超乳能量输出粉碎晶体核，最大程度的保护角膜内皮。当我有条不紊的完成超乳后，他向我伸出大拇指，连声说Bravo!Dr.ZhangBravo(张医生干得漂亮）!啊，他改口了！从第一次见面，到近几次碰面打招呼他都是称我monsieur(先生）,我从未介意，因为医护都说他是Professeur（教授），是眼科主任，我看过他往年的工作记录，拉西迪亚的工作量他一个人占大多数，白内障超乳手术过万例，德高望重，有点矫情在所难免。其他人都称我Docteur(医生）,唯有他称monsieur总感觉心里有些不爽，如今他改口称我Docteur，心里总算找回了平衡感，汗水没有白流。

连续3天的手术和门诊，一向自感活力满满的我开始感觉身体沉重，食欲下降，一称体重由原来的72Kg降至饭后勉强70Kg。我知道是自己脱水所致，经过休息补充很快恢复。

活动共完成白内障复明手术60余台，我完成了20多台（门急诊多人次），其中难度较大的青光眼+白内障联合手术2台。期间当地卫生厅相关领导携记者前来慰问、采访。很庆幸自己刚来就赶上公益活动，一是能更好的为摩洛哥人民提供医疗援助，二是通过这次活动加深与摩方医生的互动了解，增进友谊。