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听到青光眼三个字，而且是晚期，大娘有些愣住了，这可是一种能致盲的眼病。了解到，传统的青光眼手术治疗，是在眼睛里造一条“新下水道”让房水流出。术中会穿透前房，对眼睛造成一定损伤，而且术中眼压的大幅度波动，也可能会导致眼底出血、视神经受损等，对于新生血管性青光眼有很大风险性。此外，医生在造“新下水道”时涉及多个切口，术后面临滤过道瘢痕化。
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规避传统手术的损伤
引流钉设置双重保险
鉴于大娘的顾虑，齐美华主任建议其做青光眼引流钉植入术，可以有效地控制眼压，而且手术过程安全，降低术中出血风险。
“这种新技术是通过精细的显微眼科手术,将青光眼引流钉植入患者眼内，房水在眼内可顺着引流钉直接流到巩膜内间隙，再流出眼外，从而有效降低眼压。”医院眼科主任齐美华说。
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青光眼引流钉
齐美华主任介绍，眼睛里有一种液体称为房水，正常情况下房水是顺着一条“下水道”流到眼球外，从而保持眼内压力的平衡。但如果这条管道阻力增大造成房水流不出去，则会使眼压升高，眼压突然或长期升高会将视神经压坏，继而导致青光眼，大娘的眼睛就是因为虹膜新生血管堵塞房水引流通道，导致眼压升高。
而青光眼引流钉就是一种最新的微型房水引流装置，外形像一只小钉子，植入体积非常小，对眼部结膜组织影响小，却能迅速帮助青光眼患者降低并控制眼压，解除患者因眼压高造成的眼部疼痛，适用于开角型青光眼、新生血管性青光眼等难治性青光眼。
与传统手术相较，青光眼引流钉植入术的安全性大大增加，其最大的特点是损伤小，炎症反应轻微，对眼球结构影响小。其材料采用高科技钛合金，与人工心脏瓣膜属同种材质，植入人体内不会引起不良反应。
此外，引流钉插入前房内的开口处有两个小孔参与房水引流，即使一处小孔阻塞了，还有一处小孔可以奏效，相当于上了双重保险。
大娘在了解了青光眼引流钉植入术后，接受了医生的建议。经过大约30分钟的青光眼引流钉植入术，眼压迅速下降到了正常值，眼部不适明显好转。
术后眼前节照片
术后齐美华主任叮嘱大娘，以后要注意养成生活规律、劳逸适度、睡眠充足等良好的生活方式，饮水要少量多次，不要一次大量饮水或喝浓茶，平时不要长时间阅读或在暗处停留时间过久，室内光线要适宜，防止过强或过暗，以免影响正常眼压调节。
另外，医生提醒患者，要随时
齐主任介绍，目前主动来就医的大都是急性青光眼，在住院治疗的慢性青光眼患者中，发现青光眼时已是晚期的占到八成以上，这令人惋惜。
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这些应该放在心里
把青光眼筛查列入常规检查
青光眼应该做到早发现、早治疗，才能尽量减少对视力的影响，而早发现最好的方式便是眼科检查。目前常规的体检中，眼科检查只是检测视力等，较少将青光眼列入检查范围。齐主任建议市民将青光眼检查有意识地作为常规检查。
大多数人在35岁左右就应该进行一次全面的青光眼检查，40岁时再进行一次检查，40岁以后定期检查。尤其是有青光眼家族史的市民，每隔半年或者一年做一次眼科检查。高血压、高血脂、甲亢、糖尿病等患者以及高度近视或者高度远视患者，眼底有过出血的患者，最好一年做一次检查。
青光眼诊断常规检查
最为基本的检查项目包括：眼压检查、眼底检查、前房角检查、视野检查等。
本期宣讲医师：席桂荣
席桂荣，副主任医师，中国医科大学眼科临床硕士，自治区医学会眼科分会青年委员。专业擅长眼屈光性疾病的诊治，眼底荧光造影，眼底激光治疗及眼底病的诊断及治疗。
本期宣讲护士：韩小芬
韩小芬，医院眼科病房护师，内蒙古医科大学护理本科毕业，公共营养师，危重症及老年患者护理经验丰富。
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