编者按:抗青光眼手术作为青光眼治疗的最后一道壁垒,可以说是青光眼患者与疾病长期抗争后的背水一战,随着眼科学尤其是青光眼专业的不断创新和进步,抗青光眼手术越来越多样,控制眼压的效果也越来越得到肯定。多数手术方式都可以在术后早期获得良好的手术效果,但抗青光眼术后瘢痕化一直以来仍然是眼科医师和青光眼患者面临的共同挑战。近年来,预防青光眼术后瘢痕化的研究和尝试也在不断深入,以获得更好的术后抗瘢痕和纤维化效果,从新药物、新材料等不同角度入手,以求达到长久、平稳控制眼压,维持手术效果的目的。
青光眼滤过手术后瘢痕化,亟待解决的术后瓶颈
青光眼是眼科常见病,也是世界范围内首位不可逆致盲性眼病,严重影响患者的视功能和生活质量[1,2]。其中原发性开角型青光眼是一种复杂的神经退行性视网膜病变,表现为不可逆的视野丧失,与小梁网房水流出阻力增加及视神经乳头视网膜神经节细胞(RGC)轴突损伤有关。眼压(intraocularpressure,IOP)的升高是目前唯一可改变的与青光眼相关的危险因素,降低眼压仍然是目前唯一被证实有效的青光眼治疗方法。在众多治疗手段当中,青光眼滤过手术(glau