北京医治皮肤科医院 https://m-mip.39.net/czk/mipso_4770025.html眼睛是心灵的窗户，但随着年龄的增长也会逐渐老化而失去活力，而且隐藏在其中的眼底疾病常常难以发觉或容易被忽视。
近日，医院眼科就收治了这样一位急症患者。祁师傅，70岁，晚饭后忽然感觉右眼视物模糊，眼眶和额部疼痛不已。医院就诊，经检查以“右眼视物模糊待查”医院治疗。家属经多方打听，连夜驱车三个多小时由甘肃来到了医院。
眼科值班医生何金吉医生接诊后，详细询问病史、进行专科检查，祁师傅视力右眼无光感，左眼0.5。扫描激光眼底检查，右眼视盘边界不清，后极部网膜灰白色水肿，*斑呈樱桃红斑，光学相干断层扫描检查，右眼内层视网膜水肿，何医生诊断为右眼视网膜中央动脉阻塞。这病是眼科急病，必须争分夺秒急救，否则有失明危险。何医生立即向杨欣主任汇报，杨主任对这位远道而来的患者格外重视，亲自制定诊疗方案，指导医护人员采取急救措施。但因错过最佳的治疗时间，杨主任团队对患者进行吸氧、降眼压、按摩眼球、扩张血管、改善微循环及营养神经等对症治疗，争分夺秒恢复祁师傅视力。
经过10天的积极治疗，祁师傅视力有了明显改善，右眼视力恢复到了0.15，左眼视力恢复到了1.0。扫描激光眼底检查右眼视盘边界清楚，视网膜水肿消退，*斑樱桃红斑消失，光学相干断层扫描检查与入院时相比视网膜水肿明显消退，*斑中心凹形态正常。
祁师傅出院后为眼科医护人员送来一面锦旗。祁师傅说，特别感谢医院眼科的杨欣主任、何医生和科里的医护人员，要不是他们我的眼睛可能就看不见了，真的特别感谢你们。
知识小科普：
视网膜中央动脉阻塞是眼科致盲急症，表现为患者的视力突然无痛性丧失，尤其是患有心血管疾病的老年人，对于这种疾病的治疗，重点是要及时解除阻塞，据报道阻塞1小时内解除视功能多可恢复，超过3-4小时，中心视力多不能恢复，因此一经确诊必须分秒必争的配合医生抢救。
急性期治疗：
视网膜动脉阻塞需要急诊处理，发病48小时内处理最好，否则治疗效果不佳。
1、应立即给予静脉滴注扩张血管剂。
2、吸入95％氧和5％二氧化碳混合气体，以增加脉络膜毛细血管血液的氧含量，从而缓解视网膜缺氧状态并可扩张血管。
3、发病数小时以内就诊者，可行前房穿刺术，迅速降低眼压，有可能将栓子冲向血管远端；亦可反复压迫眼球和突然放松压迫，改善灌注。
4、可疑血管炎者可给予糖皮质激素。同时，注意检查和治疗内科病如高血压、动脉硬化，给予神经营养药物。
专家简介
杨欣
眼科主任
副主任医师
眼科学硕士，在宝鸡地区率先开展了多种眼科疾病的手术治疗，较早开展23G/25G玻璃体视网膜手术，光动力治疗、视网膜脱离和各类复杂*斑疾病的玻璃体视网膜手术。开展的*斑裂孔、高度近视*斑劈裂的手术治疗等技术率先填补了宝鸡地区空白。发表医学论文多篇，获宝鸡市医学会优秀学术论文一等奖，获宝鸡市科技进步奖二等奖、三等奖。
擅长：眼底病、白内障、青光眼、复杂眼外伤及眼整形美容，主要专业方向是各种复杂白内障和屈光性白内障手术、23G/25G微创玻璃体视网膜等手术。
何倩
眼科副主任
副主任医师
毕业于陕西中医学院。医院眼科主任，医院眼底病科副主任。现任宝鸡市医学会眼科分会委员。发表医学论文数篇。
擅长：眼底病、眼整形、白内障、青光眼等综合眼病的诊断治疗。尤其对玻璃体视网膜手术、眼底激光、玻璃体注药治疗各种眼底病有丰富的临床经验。
供稿
田娜娜何金吉（眼科）
编辑排版校对
王宇琳
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