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血糖一直都很稳定,为啥还有并发症防治并发 [复制链接]

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糖尿病并发症可累及人体各个组织和器官,要想减轻并发症的危害,重在预防和早期发现。

并发症虽很难逆转,但早期发现,早期治疗效果很明显,能明显降低对人体的损害。作为糖尿病患者,了解并发症的早期症状,定期复查至关重要。

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如何早期发现并发症呢?

这里有学问

糖尿病患者都知道,高血糖并不可怕,真正可怕的是高血糖带来的并发症。高血糖会造成患者全身多处病变,是因为其会对人体的大血管和微血管造成损伤。每位糖尿病患者都希望能够预防或者能够尽早发现糖尿病并发症,避免并发症对身体造成严重。定期检查则是能够早期发现病变的有效措施,作为糖友,您是否知道糖尿病患者需要定期进行的检查项目?

许多糖友自以为的血糖“正常”,实际上,或是仅仅建立在空腹血糖正常的基础上,或是建立在偶尔测1~2次血糖的基础上,并不能代表实际血糖控制情况。

而糖化血红蛋白(HbA1c)则可以有效反映2~3个月内的血糖控制的情况,是在临床上是评价血糖控制的“金标准”,正常参考值为4%~6%。

测血糖次数:糖友除了要检测空腹血糖和餐后2小时血糖,还应每年至少检测1次糖化来评估糖尿病的控制情况,血糖控制不稳或调整降糖治疗方案后则需监测的更为频繁。

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并发症虽很难逆转,但早期发现,早期治疗效果很明显,能明显降低对人体的损害。作为糖尿病患者,了解并发症的早期症状,定期复查至关重要。

/糖尿病肾病/

糖尿病肾病是由糖尿病引起的肾脏疾病,属于糖尿病最常见的微血管并发症,已成为世界终末期肾脏病的第二位原因,仅次于肾小球肾炎,且易合并大血管事件。目前认为与多种因素有关,在一定的遗传背景、危险因素共同作用下发病。可导致蛋白尿、水肿、高血压等,严重者可引起肾衰竭,危及生命。

糖尿病肾病:

1.尿中出现泡沫,泡沫细小,且经久不消散。

2.身体水肿,早期可能会出现眼睑水肿。

3.血压升高,出现糖尿病肾病时,血压常会升高。

检查:建议糖尿病患者每3-6个月检查一次尿微量蛋白,每6-12月检查肾功能

糖尿病眼病

#糖尿病眼病#

糖尿病性视网膜病变的发生和发展与糖尿病的类型及病程密切相关,并且随着糖尿病病程的延长,视网膜病变的发病率会逐渐升高。患有高血压或高血脂症的患者,视网膜病变发病率会更高。妊娠的糖尿病患者,由于妊娠本身或代谢的变化,糖尿病性视网膜病变可能会恶化。

视网膜病变是2型糖尿病患者最常见的并发症,也是引起失明的常见原因。由于视网膜遍布微血管,一旦发生病变,患者容易感到眼部搔痒、视力模糊,严重时可能失明,或罹患青光眼、白内障等其他眼部疾病。

早期症状:视力下降,飞蚊症,重影,视物模糊

建议每年至少一次的眼部筛查,必要时转眼科做进一步治疗。

心脑血管病变

#心脑血管病变#

糖尿病患者由于长期高血糖,容易导致三酸甘油酯与低密度胆固醇(LDL-C)增加,血管容易出现栓塞、病变,进而提高脑卒中、心肌梗塞等风险,糖尿病患者患心脑血管疾病的病发率和死亡率,较非糖尿病患者高出2~4倍。

早期症状:心跳加快,特别是休息时心跳也很快,不能解释的活动时气促等等

糖尿病患者约有70%~80%死于心脑血管并发症或伴随症,成为糖尿病患者的头号杀手。

建议每6~12个月检查一次心电图及心脏彩超。

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下肢血管病变

糖尿病下肢血管病变是糖尿病比较常见的并发症之一,严重的是会导致患者死亡的,所以发现之后需要引起足够的重视。

下肢动脉病变是外周动脉疾病的一个组成,表现为下肢动脉的狭窄或闭塞。与非糖尿病患者相比,糖尿病患者更常累及股深动脉及胫前动脉等中小动脉。

早期症状:早期下肢动脉病变可无任何症状,随着病情进展可能会出现足背动脉搏动变弱,患肢冰凉,还可能出现间歇性跛足(走几步会觉得腿很痛,要停下来休息)。

建议每6~12个月检查一次下肢血管彩色多普勒超声。

#神经病变#

神经病变可以单独的影响一支神经或者不同区域内的两支或多支神经,或者是同时影响多支神经,主要受到损害的可能是轴索,多见于糖尿病,尿*症或者是各种中*。

周围神经病变最为常见,大多起病隐匿,早期无明显症状,在做肌电图时发现异常。

早期症状:患者可能出现肢端麻木感、刺痛感、灼热感、发冷感,或踩棉花感。一般发生在四肢,且往往下肢症状更为明显,病变部位通常为双侧对称。

自主神经出现病变可能出现,心跳加速,直立性低血压,胃肠功能紊乱如呕吐、腹泻,皮肤出汗异常等症状。

2型糖尿病确诊时,1型糖尿病诊断后5年,至少每年进行一次筛查。

如合并微血管病变,建议3-6个月进行神经病变筛查

糖尿病足

糖尿病足医学上的定义:糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致下肢感染、溃疡形成和(或)深部组织的破坏。糖尿病足对于人们足部健康构成非常严重的威胁,是我们这个时代的主要的足部健康问题。在全世界,糖尿病患者比其他人群发生足病的机率多15-20倍。而对于糖尿病患者15%的人可能发生足病,85%的患者截肢原因是足溃疡。

糖尿病足是糖尿病患者致残率最高、花费最大的并发症,是在血管病变和神经病变基础上,出现足部感染、溃疡,严重时需要截肢,甚至威胁生命。

糖尿病患者要注意保护足部,选择合适的鞋袜

每天自查足背动脉及足部皮肤,每6~12个月到专科门诊检查一次。

#糖尿病眼病#

糖尿病患者由于长期高血糖,容易导致三酸甘油酯与低密度胆固醇(LDL-C)增加,血管容易出现栓塞、病变,进而提高脑卒中、心肌梗塞等风险,糖尿病患者患心脑血管疾病的病发率和死亡率,较非糖尿病患者高出2~4倍。

早期症状:心跳加快,特别是休息时心跳也很快,不能解释的活动时气促等等

糖尿病患者约有70%~80%死于心脑血管并发症或伴随症,成为糖尿病患者的头号杀手。

建议每6~12个月检查一次心电图及心脏彩超。

糖尿病并发症虽然可怕,但早期发现并积极处理一般都能得到很好的控制。所以大家在控制好血糖的同时,医院定期复查喔!

感谢阅读

.06.09(医院院办)

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