专家白癜风 http://baidianfeng.39.net/qwzj/60岁的贺大爷因右眼红肿、痛、模糊看不清东西、偏头痛，来医院就诊，经过青光眼科白刚主任临床诊断，贺大爷确诊为双眼闭角型青光眼合并白内障，右眼为闭角型青光眼急性发作期：视力指数10厘米，短眼轴18mm、高眼压51mmHg，前房浅及晶状体厚、低张力，手术操作空间狭小，难度增加。
虽然手术难度大，但是白刚主任考虑到贺大爷现在不做手术，春节期间随着病情发展右眼很可能失明，所以白主任经过会诊和严密的检查，为贺大爷进行了右眼降压冶疗，并制定了详细的手术方案。
2月8日，白刚主任亲自为贺大爷实施“飞秒激光辅助闭角型青光眼合并白内障超声乳化+折叠型人工晶状体植入术”，手术十分顺利，为贺大爷保住了右眼视力。这医院首例飞秒激光辅助闭角型青光眼合并白内障手术。
手术难度大，术中白刚主任关切的询问贺大爷的状态并给予安慰，手术结束后，贺大爷露出开心的笑容，握着白主任的手不停的说着“感谢”！
2月9日术后第一天检查，贺大爷眼压正常，没有发生术后并发症，视力正在恢复，贺大爷整个人轻松了，在病房和女儿聊起了天！
白刚主任介绍：在眼科医学中，青光眼向来被称为“视力的小偷”和“眼界癌症”。相比于广义的复明亦或重现清晰，青光眼手术成功标准则要复杂得多。如何让患者保留残存的视功能，如何让患者日后的生活质量更好，都需要青光眼医师统筹考虑，再三斟酌。有些患者，经历一次青光眼急性发作，内皮细胞数就会下降至临界值以下。
飞秒激光辅助白内障手术用于治疗闭角型青光眼患者具有以下优势：（1）激光完成连续环形撕囊，不受浅前房影响，避免浅前房造成撕囊方向的不可控，有效降低术中及术后并发症发生率。（2）闭角型青光眼患者眼轴短、晶体厚，使用飞秒激光预劈核，可判断晶体核的硬度，从而实现个性化碎核，减少术中超乳能量的释放，减少角膜内皮细胞丢失率［1］，缩短手术时间，减轻术后角膜水肿发生。（3）术中术后并发症少，令手术的风险直线降低，术后恢复效果也更为理想。［2］
飞秒激光由电脑数字化控制，整个过程由前节OCT影像实时监控，实现可视化操作，3D智能实时影像，降低复杂性白内障的处理难度，应用范围包括：闭角型青光眼合并白内障、晶状体不全脱位、硬核白内障、膨胀期白内障、玻切联合白内障、LASIK术后白内障、角膜内皮细胞计数少的白内障等。
白刚主任表示，医院运用LENSAR3D飞秒激光白内障手术系统将让更多的患者享受到个性化的治疗及良好的术后体验，真正实现“共享全球眼科智慧”。
［1］飞秒激光辅助白内障超声乳化术后角膜内皮细胞丢失率观察[期刊论文]张磊,张红,田芳《中国实用眼科杂志》年12期
［2］观察飞秒激光在治疗闭角型青光眼合并白内障的患者中的临床优势。《医药前沿》年31期作者：周梦兰肖志全胡建斌
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