医院青光眼白内障眼底病学科首席专家张淳
近年来，我国*斑变性的发病率不断升高，其中病理性近视眼*斑变性和老年性*斑变性占85%以上，前者以中青年为主，后者为中老年人，且患病率与年龄呈正相关性。50岁以上人群中*斑变性患病率是15.5%，70～79岁患病率达20.2%，80岁以上达23.5%，*斑变性已成为我国老年人群不可逆视力损伤的主要原因。
相比白内障和青光眼，*斑变性的诊治存在“两低两高”特征，低知晓率、低就诊率、高患病率和高危害，是眼健康的“无形杀手”。
*斑变性的危害
1.视力损伤：如果*斑的结构发生了变化，视神经细胞受损，中心视力就会下降，严重可致盲。
2.永久性失明：*斑变性患者早期表现为视力减退或视物变形。后期可引起光感受器的损害和永久性视力障碍，即失明。
3.影响生活质量：*斑变性会严重影响患者的生活质量，使原本很容易做到的事情变得困难，还会给患者带来严重的心理负担。
什么是*斑
眼睛视网膜正中央有一个区域叫*斑区。由于这个区域里面含有很多叶*素，叶*素是*色的，故这个区域的颜色呈现*色，称作*斑。*斑中央的凹陷称为中央凹，是视力最敏锐的地方。
*斑的三大功能
一是光觉：看见一切亮的事物
二是形觉：看物体的立体感
三是色觉：辨别各种物体的颜色
*斑变性自我检测
纸上的文字看起来模糊或直线变得扭曲是*斑变性的征兆，平时可以使用阿姆斯勒方格表进行自我检查。使用这种表格需要：
1.戴上老花镜或近视眼镜，在光线充足的条件下，把表格放在距离脸部30～40厘米的地方。
2.遮住一只眼睛。
3.另外一只未遮的眼睛注视着中心点。
4.注意直线条是否弯曲、模糊或者变暗。
5.重复检测另一只眼。
如果发现有直线弯曲，医院进一步检查，包括一些特殊检查，如OCT或眼底造影等检查，从而发现视网膜下异常血管、滲漏或出血。
*斑变性与常见眼病的区别及时治疗不宜迟
当*斑区出现出血性色素上皮脱离、神经上皮脱离，以及积血进入玻璃体等征象时，是病程急剧进展、视功能严重受损的表现，必须立即进行治疗。*斑出血常反复发作，直至视力严重损伤或完全丧失。
老年*斑变性的早期阶段，可出现*斑区玻璃膜病。此时病变最轻，但危险性非常大，不可粗心大意。
特别需要提醒的是，被称为眼中之“癌”的*斑变性所引起的视力下降与视野缺损是不可逆的，只有在病变早期进行干预，才有更多机会阻止疾病对眼底的侵害。
专家简介张淳
医院眼底病学科首席专家、医学博士、院长。擅长疑难眼底疾病的精确诊疗及激光手术治疗，复杂白内障、玻璃体、视网膜疾病、*斑裂孔和*斑前膜的手术治疗及超声乳化、玻璃体切割联合性手术，以及青光眼、*斑变性等复杂眼底手术。参与编写《*斑部疾病手术学》《有晶体眼人工晶体植入学》《荧光血管造影手册》《中西医结合眼科急诊学》等多部眼科学专著，主持或参与国家自然科学基金、广东省自然科学基金等科研项目6项，在国内外著名眼科专业杂志发表论文16篇。
专家门诊：周三、周四上午
医院青白眼底病学科
医院是上海市白内障医保定点单位，也是上海市慈善基金会“点亮心愿”医院、上海市退管会“爱心成就光明”医院。医院积极与其他机构合作开展儿童白内障关爱项目，在全方位开展综合眼科诊疗服务的同时，更注重白内障防盲、治盲的社会公益活动。年，医院白内障专科被评为上海市社会医疗机构优势专科。
为帮助更多眼底病患者重见光明，张博士特意为本刊读者预留了30个免费专家号，有需要的读者请致电咨询我刊健康热线（－），或登录我刊
