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每日一练西药619 [复制链接]

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药一

A.对受体亲和力强,无内在活性B.对受体亲和力强,内在活性弱C.对受体亲和力强,内在活性强D.对受体无亲和力,无内在活性E.对受体亲和力弱,内在活性弱

1、题干:完全激动药的特点是

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案:C

解析:激动药又能分为完全激动药和部分激动药。前者对受体有很高的亲和力和内在活性(=1),后者对受体有很高的亲和力,但内在活性不强(<1),拮抗药虽具有较强的亲和力,但缺乏内在活性(=0)。

A.对受体亲和力强,无内在活性B.对受体亲和力强,内在活性弱C.对受体亲和力强,内在活性强D.对受体无亲和力,无内在活性E.对受体亲和力弱,内在活性弱

2、题干:部分激动药的特点是

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案:B

解析:激动药又能分为完全激动药和部分激动药。前者对受体有很高的亲和力和内在活性(=1),后者对受体有很高的亲和力,但内在活性不强(<1),拮抗药虽具有较强的亲和力,但缺乏内在活性(=0)。

A.对受体亲和力强,无内在活性B.对受体亲和力强,内在活性弱C.对受体亲和力强,内在活性强D.对受体无亲和力,无内在活性E.对受体亲和力弱,内在活性弱

3、题干:拮抗药的特点是

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案:A

解析:拮抗药虽与受体具有较强的亲和力,但缺乏内在活性(=0)故不能产生效应,但由于其占据了一定数量受体,反而可拮抗激动药的作用。

4、题干:药物的协同作用包括

A、增敏作用B、脱敏作用C、增强作用D、相加作用E、拮抗作用

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答案:ACD

解析:药物的协同作用指两药同时或先后使用,可使原有的药效增强,称为协同作用,其包括相加作用、增强作用和增敏作用。

5、题干:在体内可发生去甲基化代谢,其代谢产物仍具有活性的抗抑郁药物的有

A、氟西汀B、舍曲林C、文拉法辛D、艾司西酞普兰E、阿米替林

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答案:ABCDE

解析:抗抑郁药的代谢:①N-去甲基,有活性——丙米嗪、氯米帕明、多塞平、阿米替林、氟西汀、西酞普兰②O-去甲基,有活性——文拉法辛③不发生去烷基代谢——帕罗西汀故ABCDE均是正确答案。

药二

A.硫酸亚铁B.叶酸C.维生素B12D.重组人促红素E.亚叶酸钙

1、题干:哪种药物可用氨甲蝶呤引起的巨幼细胞贫血

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案:E

解析:本题考查的是血液系统疾病用药的知识点。对由应用叶酸拮抗剂氨甲蝶呤、乙胺嘧啶所引起的巨幼细胞贫血则需要用亚叶酸钙治疗。

A.硫酸亚铁B.叶酸C.维生素B12D.重组人促红素E.亚叶酸钙

2、题干:哪种药物用于慢性肾功能不全引起的贫血

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案:D

解析:本题考查的是血液系统疾病用药的知识点。重组人促红素临床上用于肾功能不全所致的肾性贫血、恶性肿瘤化疗所致贫血,外科围手术期的红细胞动员、早产儿贫血等。

A.硫酸亚铁B.叶酸C.维生素B12D.重组人促红素E.亚叶酸钙

3、题干:哪种药物可用于缺铁性贫血

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案:A

解析:本题考查的是血液系统疾病用药的知识点。缺铁性贫血可使用硫酸亚铁进行治疗。

4、题干:可促进铁剂的吸收的因素包括

A、半胱氨酸B、抗酸药C、维生素CD、四环素E、食物中的果糖

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答案:ACE

解析:可促进铁剂的吸收的因素包括半胱氨酸,维生素C,食物中的果糖

5、题干:下列哪些说法是正确的

A、妊娠期妇女可使用维生素B12B、服用叶酸、维生素B12治疗后宜补钾C、妊娠期妇女应避免使用维生素B12D、大剂量服用叶酸时需同时补充维生素B12E、对诊断不明的贫血者也可选用叶酸治疗

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答案:BCD

解析:叶酸服用后可迅速纠正巨幼细胞贫血的异常现象,改善贫血,但不能阻止因维生素B12缺乏所致的神经损害,如脊髓亚急性联合变性;且若仍大剂量服用叶酸,由于造血旺盛而消耗维生素B12,可进一步降低血清中维生素B12含量,反使神经损害向不可逆方向发张。提示我们注意宜同时并服维生素B12,以改善神经症状。在服用叶酸、维生素B12治疗巨幼细胞贫血后,尤其是严重病例在血红蛋白恢复正常时,可出现血钾降低或突然降低,血钾降低可引发许多问题,如神经紊乱、腹泻、麻痹、失钾性肾病、心律失常等,所以在此期间应注意补充钾盐,口服氯化钾、枸橼酸钾、门冬酸钾镁、谷氨酸钾,或多饮食橙汁。妊娠期妇女应避免使用维生素B12,美国FDA对维生素B12的妊娠安全性分级为C级。本题选BCD。

药综

A.酮替芬B.色甘酸钠C.沙丁胺醇D.异丙托溴铵E.氟替卡松

1、题干:治疗慢阻肺时,不能突然停药的是

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案:B

解析:本题考查慢阻肺治疗药物的注意事项。酮替芬具有嗜睡副作用。色甘酸钠突然停药容易哮喘复发。糖皮质激素容易加重真菌、细菌、病*感染。抗胆碱药不能用于青光眼和前列腺增生。β2受体激动剂可升高血压。

A.酮替芬B.色甘酸钠C.沙丁胺醇D.异丙托溴铵E.氟替卡松

2、题干:治疗慢阻肺时,患有病*、真菌、细菌感染患者慎用的药物是

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案:E

解析:本题考查慢阻肺治疗药物的注意事项。酮替芬具有嗜睡副作用。色甘酸钠突然停药容易哮喘复发。糖皮质激素容易加重真菌、细菌、病*感染。抗胆碱药不能用于青光眼和前列腺增生。β2受体激动剂可升高血压。

A.酮替芬B.色甘酸钠C.沙丁胺醇D.异丙托溴铵E.氟替卡松

3、题干:治疗慢阻肺时,青光眼和前列腺增生患者慎用的是

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案:D

解析:本题考查慢阻肺治疗药物的注意事项。酮替芬具有嗜睡副作用。色甘酸钠突然停药容易哮喘复发。糖皮质激素容易加重真菌、细菌、病*感染。抗胆碱药不能用于青光眼和前列腺增生。β2受体激动剂可升高血压。

A.酮替芬B.色甘酸钠C.沙丁胺醇D.异丙托溴铵E.氟替卡松

4、题干:治疗慢阻肺时,高血压老年人慎用的是

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案:C

解析:本题考查慢阻肺治疗药物的注意事项。酮替芬具有嗜睡副作用。色甘酸钠突然停药容易哮喘复发。糖皮质激素容易加重真菌、细菌、病*感染。抗胆碱药不能用于青光眼和前列腺增生。β2受体激动剂可升高血压。

A.酮替芬B.色甘酸钠C.沙丁胺醇D.异丙托溴铵E.氟替卡松

5、题干:治疗慢阻肺时,司机慎用的药物是

A、AB、BC、CD、DE、E

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答案:A

解析:本题考查慢阻肺治疗药物的注意事项。酮替芬具有嗜睡副作用。色甘酸钠突然停药容易哮喘复发。糖皮质激素容易加重真菌、细菌、病*感染。抗胆碱药不能用于青光眼和前列腺增生。β2受体激动剂可升高血压。

法规

1、题干:特殊使用级抗菌药物可用于

A、门诊B、抢救生命垂危患者时C、局部感染时D、免疫功能低下时

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答案:B

解析:(1)非限制使用级抗菌药物:预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选。(2)限制使用级抗菌药物:严重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只对限药品经营与使用管理时可选用。(3)特殊使用级抗菌药物:①不得在门诊使用;②经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后,由具有相应处方权医师开具处方;③因抢救生命垂危的患者等紧急情况,医师可以越级使用抗菌药物。故选B。建议考生运用“非轻限重特会诊,生命垂危越级用”口诀准确记忆。

A.具有高级专业技术职务任职资格的医师B.具有中级以上专业技术职务任职资格的医师C.具有初级专业技术职务任职资格的医师D.具有专业技术职务任职资格的药师

2、题干:可授予特殊使用级抗菌药物处方权的为

A、AB、BC、CD、D

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答案:A

解析:(1)具有高级专业技术职务任职资格的医师,可授予特殊使用级抗菌药物处方权。(2)具有中级以上专业技术职务任职资格的医师,可授予限制使用级抗菌药物处方权。(3)具有初级专业技术职务任职资格的医师,在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生,可授予非限制使用级抗菌药物处方权。建立考生运用口诀“非初限中特高”准确记忆。

A.具有高级专业技术职务任职资格的医师B.具有中级以上专业技术职务任职资格的医师C.具有初级专业技术职务任职资格的医师D.具有专业技术职务任职资格的药师

3、题干:可授予限制使用级抗菌药物处方权的为

A、AB、BC、CD、D

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答案:B

解析:(1)具有高级专业技术职务任职资格的医师,可授予特殊使用级抗菌药物处方权。(2)具有中级以上专业技术职务任职资格的医师,可授予限制使用级抗菌药物处方权。(3)具有初级专业技术职务任职资格的医师,在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生,可授予非限制使用级抗菌药物处方权。建立考生运用口诀“非初限中特高”准确记忆。

A.具有高级专业技术职务任职资格的医师B.具有中级以上专业技术职务任职资格的医师C.具有初级专业技术职务任职资格的医师D.具有专业技术职务任职资格的药师

4、题干:可授予非限制使用级抗菌药物处方权的为

A、AB、BC、CD、D

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答案:C

解析:(1)具有高级专业技术职务任职资格的医师,可授予特殊使用级抗菌药物处方权。(2)具有中级以上专业技术职务任职资格的医师,可授予限制使用级抗菌药物处方权。(3)具有初级专业技术职务任职资格的医师,在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生,可授予非限制使用级抗菌药物处方权。建立考生运用口诀“非初限中特高”准确记忆。

5、题干:医疗机构对临床运用抗菌药物出现的异常情况应开展调查并做出处理的情形包括

A、使用量异常增长B、偶发严重药品不良反应C、经常超适应症超剂量使用D、一年内使用量始终居于前列

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答案:AC

解析:医疗机构应当对以下抗菌药物临床应用异常情况开展调查,并根据不同情况作出处理:①使用量异常增长的抗菌药物,故A正确;②半年内使用量始终居于前列的抗菌药物,故D错误;③经常超适应症、超剂量使用的抗菌药物,故C正确;④企业违法销售的抗菌药物;⑤频繁发生严重不良反应的抗菌药物,故B错误。

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