白癜风介绍 http://www.txbyjgh.com/m/葡萄膜炎是小动物常见的眼病，也是导致动物失明的重要疾病之一。
临床上葡萄膜炎的分类有很多种，
有的是根据受影响的组织来分关的飞H分类的（化后葡萄膜炎）。有的是根据组级有华BH看脓性、非化脓性、肉芽脚性和E内内源性和外源的是根据病因由内还是由外分关旧是在临床上性）。尽管每种分类方式名有优晨相拉特殊的病先分成肉芽肿性或非肉芽肿性后，再根据特殊的病因进行分类是最为合理的分类方法，因为这种分类方法也有利于指导治疗。
对于全科的临床医生论在种葡萄膜炎多数是因为临床表现有所异常，无论何种
葡萄膜炎，临床表现基本相似。葡萄膜炎患者表现出的异常情况如下
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（1）泪溢。
（2)疼痛(可能导致厌食症或抑郁）。
（3）羞明和眼睑痉挛。
（4〕睫状充血这是急性前葡萄膜炎的里要特征。炎症可以刺激使角巩膜缘周围的巩膜外层通过血管组织充血，外观呈暗红色。如果结膜同时受累，则为混合性充血。慢性前葡萄膜炎的反应能力不够具有强烈，有或无轻度的睫状充血。
（5）角膜后沉积物（KPs）房水中的炎性细胞和渗出物等，沉积或黏附于角膜组织内皮。此时由于炎症侵蚀，角膜内皮变得粗糙，容易聚集泥沙。由于炎症发展程度及沉积物的成分分析不同，KPs的形态进行颜色也有很多不同，一般方法可分为尘状、细点状和羊脂状3种类型。KPs还经常可以见于猫传染性腹膜炎的病例。
（6）房水闪辉房水闪辉是眼前段进行活动性以及炎症的特有文化表现。由于虹膜血管壁的血-水屏障被破坏，房水蛋白质含量增加。裂隙灯点强光或短光带照射时，在正常房水的光学空间内可看到灰色的房水闪光带，称为房水闪烁。急性神经炎症时房水闪辉明显，严重感染病例可出现不同纤维素性及脓性渗出物，因为自身重力的原因进行沉积在前房的下部，这就是需要我们自己所说的前房积脓。
（7）瞳孔的变化进行急性神经炎症时瞳孔括约肌收缩，表现为通过瞳孔以及缩小，瞳孔光反射迟缓。慢性炎症时，渗出物沉积在瞳孔区，然后形成渗出物膜覆盖瞳孔和晶状体前囊，称为瞳孔膜闭合。瞳孔膜闭使光线进人眼内受阻，导致中国动物保护视力水平下降。虹膜以及发生后进行粘连时，用阿托品散瞳,未粘连处散开，而粘连处不能完全散开，从而使患者瞳孔呈不规则状外观。
（8）虹膜的变化―急性神经炎症时虹膜充血明显肿胀，色泽以及加深，纹理信息不清。慢性炎症时由于炎症渗出使虹膜与周围组织发生粘连,如果是与角膜发生粘连，则称为虹膜前粘连，在葡萄膜炎的早期，肿胀、虹膜膨隆和细胞的浸润影响了房水从房角的排出，当周围发生前粘连时，就会使房角闭合，房水的引流立刻会受到影响，这时如果不及时采取其他路径进行房水引流，则很快就会导致发生青光眼。虹膜如果与晶状体粘连，则称为虹膜后粘连，其中若瞳孔边缘完全后粘连，则称为瞳孔闭锁。这样也会形成虹膜肿胀，进而形成虹膜周边前粘连或角粘连。炎症通过反复发作或慢性病例还会在虹膜表现形式形成计算机化膜及新生血管。
（9）晶状体的改变中国急性炎症过程中时常常有色素进行沉积于晶状体材料表面，慢性疾病炎症时虹膜与晶状体多有粘连。
（10）当虹膜和睫状体发生急性炎症时，玻璃体和视网膜的变化显示玻璃体前部有少量细小灰尘和絮状混浊。慢性疾病炎症过程中时常有晶状体玻璃体混浊和视网膜组织水肿。
（11）眼压的变化以及炎症会影响到晶状体蛋白分泌房水的功能,甚至企业丧失社会功能时，就会逐渐形成低眼压。但如果继发了儿童青光眼，则又可能会使患者眼压正常或升高。
根据临床表现、典型的症状和眼部体征即可诊断。急性前葡萄膜炎进行一定发展要和溃疡性角膜炎、急性青光眼、急性结膜炎和浅层巩膜炎相区别，因为我们这些相关眼病的临床工作表现与前葡萄膜炎效果非常具有相似/p>
（1）都是没有红眼（环角膜组织血管出现充血和或结膜血管充血）。
（2）除浅层巩膜炎外，其他的疾病发展都会影响表现出明显疼痛的症状（羞明和眼睑痉挛模式可以通过证明）。
（3）均有角膜混浊，只有结膜炎不影响角膜。
由于我国葡萄膜富含血管，所以与很多信息系统进行相关联。这些系统疾病发展不仅会影响到葡萄膜,也会影响到眼部的其他企业组织。一旦确诊是葡萄膜炎后，就应该根据病史、临床表现等找到自己真正的病因，然后我们才能得到及时有效进行研究治疗。彻底的病史调查和全面的物理安全检查学生对于企业确保能够正确诊断是必不可少的。
临床主要症状和病史对诊断具有非常十分重要。
（1）如果双眼同时受到影响，则应考虑是否由系统性疾病引起。
（2）如果学生是因为他们全身性疾病所导致的，多数研究动物还会表现出一些其他的症状。这在真菌感染中尤为典型。
（3）对于猫，如果是出现肉芽肿性的，则预后产生不良，最终我们还会直接死于原发病。
（4）免疫细胞介导的葡萄膜炎，动物进行一般可以表现得很健康。
（5））血清学检查。
（6）眼睛的穿刺。主要问题进行分析细胞学检查学生有无肿瘤或微生物;也要不断进行研究细菌可以培养，或许是无菌的，也可能有积脓。
（7）免疫学检查可以排除全身进行免疫分析系统的疾病
1.并发白内障葡萄膜炎经常会导致发生白内障。这主要是因为动物在患有葡萄膜炎时，由于房水成分的改变，影响到了晶状体营养的供给。在临床上经常会发现白内障和葡萄膜炎同时存在的病例，这时鉴别主要病因与继发病因对于最终的治疗非常关键。在临床上，大多数情况是白内障继发了葡萄膜炎。
2.继发青光眼患有葡萄膜炎的病例多数会表现为眼压的下降，这是因为睫状体出现炎症时产生房水的能力下降，同时因为内源性的前列腺素增加了葡萄膜巩膜通道的房水排出能力。假如在活动性葡萄膜炎出现了眼压正常或眼压升高的现象，说明房水通过小梁网的排出和产生的动态平衡被打破。多数的原因包括炎性细胞及其碎片堵住了房角、周围的前粘连或因为后粘连造成了瞳孔的阻滞。临床上因为晶状体导致的葡萄膜炎非常常见,特别是在犬。这种现象可能发生于品状体的穿透伤、白内障手术后和长时间的白内障的病例。
3.视网膜脱离渗出和细胞的浸润会导致脉络膜的病变，最终导致视网膜的脱离。
4．萎缩当虹膜和晶状体的基质被纤维组织代替时,就会导致虹膜和睫状体的萎缩。脉络膜的萎缩会导致视网膜的萎缩。严重的睫状体萎缩会导致眼压下降。有些动物还会因为葡萄膜炎导致虹膜的颜色加深。在更严重的病例，可能会导致整个眼球的挛缩，我们把这种情况称为眼球病。
[治疗]大多数急性病例非肉芽肿，因此只要治疗正确，预后是理想的。肉芽肿性病例对治疗的效果不理想，一般企业最终我们都会进行发展得很严重。一旦企业发生葡萄膜炎，要尽最大努力可以找到一个真正的病因，并对症治疗。当葡萄膜炎发展已经成为慢性经过时，定期复查对于企业控制此病尤为重要，有些慢性病例可能我们需要学生终身学习进行抗炎治疗。
1.直接进行控制原发病定期组织检查风险控制原发病最重要。
2.控制系统炎症以及糖皮质激素和非类固醇类作为抗炎药物都有抗炎作用,这是一种治疗进行葡萄膜炎最重要的药物。对于慢性病例，这可能是唯一需要使用的药物。无论是局部发展还是学生全身给予药物都能收到一个良好的效果。
（1）糖皮质激素主要用于治疗进行性葡萄膜炎。
①全身情况给予使用泼尼松或泼尼松龙。
②局部用1%泼尼松或0.1%地塞米松，全身治疗不能中断，最初每隔2~3小时一次，后来逐渐减少到每天4次。
③结膜下注射―虽然药物可以快速地被吸收，但笔者不建议经常使用这种方法治疗，因为只有动物镇静后才可能进行给药。在不是全身性问题或慢性病例导致全身口服受限时，才使用局部结膜下注射治疗。
（2）对于中国急性葡萄膜炎病例且不能使用以及糖皮质激素时，可考虑企业使用抗前列腺素的药物，这对于内部控制系统慢性或反复性葡萄膜炎病例具有非常重要有效。
①局部进行使用一种非类固醇调节类药物，如双氯芬酸钠（迪非）。
②使用氟比洛芬。
（3）免疫抑制剂可用于顽固性的病例，在全身使用泼尼松的同时我们建议联合使用硫唑嘌呤，这样一个可以有效避免单独使用其中没有任何作为一种具有药物所造成的不良行为反应。
3.防止不良后遗症
（1）散瞳的药物
①阿托品为备选相关药物可以每隔2~3h使用1次，直到出现瞳孔散大，然后我们每天3次。如果瞳孔效果不理想，可以使用肾上腺素。使用对于阿托品的好处就是在于可散瞳、解除睫状体产生痉挛和解除或者虹膜的充血。阿托品严禁用于自己患有青光眼的病例，所以我们一般认为只有在低眼压时才能进行使用。
②对于有继发青光眼以及倾向的病例，可以通过使用有‘肾上腺素能性的药物,如1％~2％的肾上腺素和2.5％~10％的去甲肾上腺素。溶解纤维或血块的药物需要很少或根本不需要治疗，可人工注射25微克TPA。
在复杂或严重的情况下
（2）抗青光眼的药物患有葡萄膜炎的病例眼压通常会下降,这是因为发炎的睫状体产生的房水减少，同时在前列腺素的作用下巩膜葡萄膜的房水排出增加也会使房水进一步减少。如果患葡萄膜炎动物的眼压正常或升高，很可能是因为房角堵塞问题造成的,这需要进行临床研究医生特别值得注意内部控制系统可能继发的青光眼。拉坦前列腺素和毛果芸香碱都能控制眼压，但两者都能加重眼内炎症。
4.抗菌素使用抗菌素的作用研究远不如阿托品和糖皮质激素具有重要。很多研究病例处于超敏状态，使用抗菌素并不能直接产生影响太多的效果。对于急性病例我们发展建议通过使用抗菌素，至少一个可以提高起到预防继发感染的目的。对于慢性病例，应根据个人全身检查结果确定是否需要抗生素。
5.支持进行治疗热敷或在一个黑暗的房间内尽量能够保持瞳孔的散大。
