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熬夜第二天睁不开眼北京爱尔英智眼科刘畅主 [复制链接]

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刷微博、刷短视频、打游戏、追剧、看小说、加班、刷题......夜晚的生活总是这样丰富多彩。小琦是一位熬夜刷剧党,她最喜欢在忙碌了一天后,舒舒服服靠在床头,点开pad里的电视剧,开到1.5倍速,尽情享受无人打扰的追剧时光。

“刷剧太上头,总想刷完这集就睡,但几乎每次都到了凌晨两三点。”

长期熬夜的后果,总会在之后的某天找上来。

某天早上来到公司,同事发现小琦眼睛红红的,以为出了什么事,问过后才知道,是眼睛不舒服。

“以前熬夜后眼睛酸涩,滴点眼药水就能搞定。后来不管用了,早起眼睛干到发涩,像在沙漠里睡了一晚,光线一强就睁不开眼,总被人说看起来很困的样子,其实我是眼干得难受。”

意识到眼睛状态不对,小琦来到医院,经检查,角膜科副主任刘畅诊断她是患上了干眼症。

刘畅主任告诉小琦,干眼症是由于泪液分泌量不足或有质的改变,以致无法保持眼睛表面的湿润而造成眼部不适的一种眼病。

干眼常见的症状包括眼睛干涩、酸胀、紧绷、看东西易疲劳、有异物感、灼热感、畏光、怕风、对外界刺激很敏感,或出现暂时性视力模糊等。

小琦长期熬夜刷剧的习惯,是引发干眼症的一大原因。熬夜增加了用眼时长,紧盯电子屏幕时,会不自觉减少眨眼频率,眼表泪液很快蒸发,新泪液无法及时补充覆盖,眼球得不到足够的滋润保护。睡眠时间减少,会造成机体免疫力降低,眼部易出现炎症,从而影响眼部正常物质的分泌与生理调节,使泪膜的稳定性下降。同时,还会引起内分泌系统紊乱,间接导致眼部腺体功能异常,进而影响泪液中脂质和蛋白的含量,使泪液易蒸发,造成眼部干涩。

此外,睡眠不良(又称睡眠障碍),特别是睡眠剥夺,会导致血浆中的糖皮质激素水平增加,会产生利尿和排钠作用,造成脱水效果,也会导致泪液分泌减少,渗透压增加。长此以往,就会引发干眼。

“眼干而已,没那么严重吧?”

面对小琦的疑问,刘主任耐心解答到,干眼是一种现代人的高发慢性眼病,很多人都会得,据《中国干眼专家共识(年)》统计,我国干眼病发病率高达21%-30%,也就是说平均每5人之中就有1人患有干眼症。

干眼轻度症状通常是眼睛干涩、酸胀、有刺痛感,很容易被轻视;一旦发展到中重度,就会有明显的灼痛感,受到风、光线等外界刺激易流泪、睁不开眼,严重的可能引起角膜溃疡和穿孔,最终导致失明。所以干眼看起来是小病,实则若不加以重视,会对眼睛造成很大的伤害。

“眼干就是泪少,多滴眼药水还不行吗?”

“小琦你看,咱们眼球表面有一层泪膜,泪膜并不单纯的是‘水’,而是有三层结构,最外层是睑板腺分泌形成的脂质层,可简单想象成一层‘油’,它分布在水液层的表面,可以有效减少水液的蒸发,并起到润滑的作用。”刘畅主任拿起桌上的科普图片,向小琦讲解道。

睑板腺功能障碍导致“油”减少,眼睛“锁水”功能下降,泪液蒸发过强,是干眼的主要原因。对于这种情况,单纯点眼药水不仅会没效果,还可能破坏脂质层而加重病情。同时,眼药水中的防腐剂及其他化学物质,也会对眼表角膜、结膜细胞产生损害。

所以,盲目使用眼药水,反而会加重干眼,如果感到眼部不适,应医院就诊。

“医院开的眼药水,为何我用着不舒服?”

刘畅主任表示,每个人的干眼类型并不相同,有人是水液缺乏型干眼(缺水),有人是脂质缺乏型干眼(缺油),有的是缺乏黏蛋白,或者泪液动力学异常,还有人是混合型干眼。再加上个人体质、生活习惯、环境、用眼需求等存在差异化,治疗的方式、用药品类、剂量、甚至用药时间也不尽相同,别人用药效果良好,你用着可能会不舒服。一旦有了干眼症状,不要自己随便买眼药水,或者套用别人的经验办法,一定要在医生专业的指导下采取相应的治疗手段,避免干眼加重。

针对不同干眼患者情况,医院干眼门诊创新采用“七步诊疗法”,从“检、评、询、疏、控、术、辅”七个方面,为每位患者量“眼”定制个性化诊疗方案,可开展睑板腺按摩、干眼雾化熏蒸、睑缘蠕形螨检查和治疗、IPL强脉冲光治疗、LipiFlow热脉动治疗等多项治疗项目。爱尔眼科专业、全面、优质的诊疗服务,为每位患者眼健康保驾护航。

刘畅

医院角膜科副主任

首都医科大学眼科临床专业硕士、主治医师

现任爱尔集团角膜病研究所秘书,爱尔眼表角膜学组秘书

刘畅医院眼科中心及北京市眼科研究所学习工作多年,负责角膜病的相关研究工作,擅长干眼症、角结膜疾病等眼表疾病的诊断,以及青光眼、白内障、玻璃体视网膜病变等眼科各种常见病及多发病的诊疗,曾在眼科杂志上发表过多篇文章。

医院是国家药物临床试验机构(GCP资格认定机构)、医院、医院、异地医保实时结算医疗单位、朝阳区视力残疾康复指导中心、是全球60余家保险公司健康险直付机构,为50余家大使馆及多所外企、国际学校提供诊疗服务。

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